备孕时“支原体阳性”,该怎么办?

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备孕时“支原体阳性”,该怎么办?

很多女患者,为了一份“支原体阳性”的检测报告,被折磨致死。花了好多钱,还落得个说不出的屈辱。很多营利性医疗机构靠它敛财,一些无知庸医靠它吓唬病人。

什么是支原体感染?正常菌群携带的是什么?如何才能正确认识这种微小的微生物?请听专家的解释。

一、简单认识支原体

支原体是目前发现的最小最简单的原核生物,缩写为UU。解脲支原体主要与泌尿生殖道感染有关。

解脲支原体:是介于细菌和病毒之间的原核微生物。当你的生殖道防御机制被破坏或有侵入性手术(如流产)时,病原体就会侵入而致病。

二、支原体感染的表现

女性感染支原体后,最常见的以宫颈为中心的生殖系统感染是。

但是,相当一部分女性没有明显的症状。

三、支原体的致病原理

所有的教科书和医学书籍都是这样描述支原体感染的。怪不得这么吓人:

(1)能产生磷酸酶、脲酶和毒细胞;

(2)破坏泌尿生殖道粘膜表面的IgA,从而减弱泌尿生殖道粘膜表面的抗感染作用,并可能因向上感染而引起盆腔炎和输卵管积水;

(3)通过粘附在男性精子表面,对精子造成免疫损伤,阻碍精子运动,干扰精卵结合。

四、支原体阳性,是否意味着不孕呢?

不同类型的UU致病性可能不同。目前,已分离出Parvo和T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体。

目前单纯从宫颈分离出UU并不能说明它是致病的。目前绝大多数实验室还没有对UU做进一步分类,所以只检测支原体阳性并不代表对生育有影响。

五、阳性者可能是正常菌群携带

单纯检测UU阳性而无任何伴随症状的患者,并不处于感染状态,而是无症状携带者。这种情况没必要恐慌和对待。

试想一下,如果医生给你进行全身微生物培养,至少可以分离出几十种病原体,但这并不意味着你有几十种疾病。这个支原体阳性不代表支原体感染。支原体可以在人体细胞中与人共存而不出现感染迹象。而且作为正常人群,即使药物治疗降低了携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率还是会恢复到原来的阳性。

专家建议,临床上对宫颈分离的UU的评价要慎重。在没有分型试验的情况下,不需要反复治疗和复查宫颈UU无症状携带状态。如果不孕姐妹确实通过分型检测发现了高致病性UU型,应在专家指导下进行科学治疗。很多诊所为此开出“豪华套餐”,这是不合理的。

六、如果必须治疗,请接受科学建议

在有足够治疗依据的情况下在专家指导下:

建议做药敏试验,选择针对性抗生素,夫妻双方均进行抗炎治疗。这不是不治之症,也不需要等待“转阴”,更不要做一个毫无意义的“阳性受害者”。

因为UU是在患者生殖道防御机制被破坏或有侵入性手术(如流产)时,病原体侵入而致病。因此,广大育龄姐妹要更加爱惜自己,科学避孕,防止意外怀孕导致流产,远离不洁性行为。

由此可见,克洛伊并非患有不治之症,而是没有在正规医院接受过正规的检查和治疗。可儿要做的就是监测排卵和检查输卵管,查不孕不育的原因,少走弯路!我相信有一天可儿会“使人成功”并实现他的梦想!

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