从没奶到涨奶的一些技巧小知识

从没奶到涨奶的一些技巧小知识

原标题:哺乳期准备|从没奶到喂奶，奶量过多离你还有多远

大多数新手妈妈都经历过生完孩子后“不奶”到“增奶”的过程。有多少母亲是无知的？也许有的人侥幸熬过来了，但也有很多人要么加奶粉，要么按摩不当，要么泌乳剧烈...其实，如果提前了解哺乳期的流程，以及丰胸的处理方法，是可以顺利过渡的。

换成科学说法，就是妈妈能感觉到第二个哺乳期到来的标志。

了解哺乳

人类乳房的乳汁分泌可分为第一阶段、第二阶段、滞留阶段和恢复阶段。其中，第一阶段是指从怀孕第16周开始，一直到产后48小时左右，这期间分泌的乳汁称为初乳；第二阶段大约在产后48-72小时可明显感觉到(有时，乳汁成分的变化可早于48小时)，分泌过渡乳和成熟乳。

哺乳期的第一、第二阶段是由母亲的内分泌决定的。开始第二阶段泌乳的触发因素是胎盘娩出，孕酮急剧下降。第二阶段泌乳触发后，对于绝大多数健康的足月产妇来说，产后两到三天，乳房有“出奶”的感觉。产后10天左右，乳房开始完全分泌成熟的乳汁，乳房也完全进入根据宝宝需要产奶的阶段，即哺乳期的维持期，即由排奶量(宝宝的需要)决定产奶量。

很多人说前两三天没奶。其实他们的意思是没有奶水(产奶量很大)，也就是说这个第二个泌乳期还没有感受到。那为什么大自然设计我们的母亲从孩子出生就不产很多奶呢？大自然的这种设计是有道理的。

怀孕期间，妈妈们可以感觉到，在怀孕的前三个月，乳房出现了一些变化，比如，乳房开始变得坚挺，有一种肿胀的感觉，乳晕的颜色开始变深，等等。此时，母亲的乳房内部正在发生巨大的变化。

内部乳房变化

产奶的车间——乳腺开始分化增殖，变得更加丰富，具有分泌功能；

乳腺导管，输送乳汁的管道，开始生长、充实；

此外，在怀孕期间，身体开始储备一些脂肪用于产后产奶

在妊娠的前三个月，这一系列的变化发生在乳房，并初步完成。到了孕中期，乳房开始分泌少量初乳。为什么这个时候初乳没那么多？因为身体的营养必须先供给胎儿，胎盘释放的黄体酮激素会抑制产奶，少量保留初乳，从而避免大量产奶，抢夺胎儿所需的营养。

分娩时，胎盘也一并分娩。此时黄体酮激素大量减少，使催乳素释放出来，泌乳量逐渐增加。第一天会产生50-100mL的初乳，第三天可能会产生500mL的乳汁。这样的安排与孩子的胃容量和需求完美匹配。

这是一个从少到多的过程，是一个与宝宝成长精致协调的过程。然而，母亲和其他人误解了这是一个从无到有的过程。

了解乳房生长

说了这么多，我们还是回到乳房的生长上来。奶量增加主要有几个原因(可能是一个或几个原因共同导致):

第一个原因是牛奶的产量超过了儿童的需求。因为乳房通常是有准备的，在产后初期，第二个哺乳期到来后，乳房的供给往往会超过婴儿的需求。这是正常的生理表现。只要孩子能频繁有效地吮吸母亲的乳房，很快就会缓解母亲的奶水上升。

第二个原因是孩子在产后早期对乳房的吸吮不够。足够的吸吮可以让孩子和妈妈在早期磨合，孩子的奶更熟练，尤其是在第二个哺乳期之前。产后第二天，孩子当晚经常频繁吸奶。随着孩子的频繁吸吮，乳汁被频繁抽走，乳房不断被孩子疏通。妈妈之后的肿胀明显轻了很多，往往只是轻微的饱胀感。

但是如果产后母婴分离，或者过早添加配方奶，或者其他人要求母亲定时哺乳，这样就会造成婴儿对母亲乳房的吮吸不足或不正确，导致母亲乳房变得饱满。严重的情况下，乳房内充盈过满的乳汁也会使乳腺腺泡充盈过满。此时，乳汁可能进入乳腺细胞周围的毛细血管，引起炎症反应和水肿。同时，乳房内的乳汁不能及时排出，给乳房的信号就是“奶水太多”。所以乳腺的细胞核会发出“减少产奶量”的信号，这也是为什么有些妈妈在几次增奶后会觉得产奶量减少的原因。

另外，有些情况下，由于产妇在分娩前和分娩过程中接受了较多的输液，会形成一些水肿，有时乳房可能会水肿，皮肤下垂，往下压后不反弹。一些地区的农历新年妻子说母亲有奶气，这可能意味着水肿。其实不是气体，是液体。所以一味用力揉搓按压，只会加重组织水肿，增加排乳难度。

这方面可以看专门处理奶涨的视频。文中介绍的方法在处理普通奶涨时会比普通马麦挤奶法更有效。也可以用这种方法在孩子吮吸的时候增加流量。【查看视频请点击http://med.Stanford.edu/news/professional-education/母乳喂养/hand-expressing-milk.html视频来自斯坦福大学简·莫顿教授。】

至于吸奶器吸不出来的情况，妈妈们要检查一下乳晕是不是硬的，如果是，先把乳晕去掉。眩晕软化分为反压和马麦压两个方向。根据具体情况而定。乳晕软后最好给宝宝用奶嘴或吸奶器吸奶。

如何缓解乳房肿胀

有以下几种缓解乳房肿胀的方法，供你参考

1。在第二个哺乳期之前，每天至少给宝宝喂奶8-12次。

如果一个妈妈三天前没有给宝宝喂奶，吸/挤出奶来会很困难。所以和妈妈分开的妈妈，在产后首先要开始用手挤初乳。

因为刚开始几天初乳量少，用吸奶器吸很容易在吸奶器里“消失”。另外，医用针也是收集初乳的好工具。

2。挤奶后，一如既往地让宝宝无限时间、无限次数地吮吸。

这里需要确认的一点是，孩子的抱奶和吸吮是有效的，否则无法有效排奶。如果宝宝不在身边，每2-3个小时挤一次。一般建议挤15分钟以上。但是不需要长时间挤奶，一边半个小时以上，有时候没有效率，增加了妈妈的疲劳。

3。如果肿了，妈妈们有办法可以参考。

[见视频http://med.Stanford.edu/news/professional-education/breakfeeding/hand-expressing-milk.html]

4。如果同时有水肿，妈妈们可以平躺，在乳晕处轻轻下压，让陷在乳晕下的水被压回去，被淋巴带走。然后坐起来挤奶，重复几次。当乳晕比较软，孩子比较容易包容的时候，孩子就会把奶去掉。洗洗手，把指甲剪短。

5。不挤奶时，避免热敷。用冷敷会更好。

6。任何时候都要避免剧烈按摩，容易损伤乳房组织。让妈妈自己按摩的好处是会感觉到疼痛，疼痛是一种自我保护机制。

产后开始频繁哺乳是成功开始母乳喂养的关键。如果奶涨了，正确应对也很重要。不要以为自己产后没有奶水，不吸宝宝，然后采取错误的做法或者继续不吸宝宝或者不及时除奶。很快，你的乳房就会“懈怠”，真的没有奶水了。