孕期感染细菌性阴道病，孕妈妈该怎么办？

孕期感染细菌性阴道病，孕妈妈该怎么办？ 细菌性阴道病（简称BV）在育龄妇女中极为常见，由阴道菌群失衡引起，孕期发生率可高达每5位产妇中即有一位不幸感染BV。

什么是细菌性阴道病？

通常情况下，正常存在于阴道内的乳杆菌被认为是“好”菌，它作为优势菌群可以抑制其他细菌的生长，保持阴道内的菌群平衡。当体内乳杆菌数量减少时，抑制作用减弱，使其他细菌过度增殖，菌群失调，即形成细菌性阴道病(BV)。到目前为止，还不清楚是什么激发了这样的变化。

BV对怀孕有什么影响？

研究表明，孕期BV感染与早产和低出生体重儿、胎膜早破和产褥感染的风险密切相关。一些研究表明，BV与妊娠中期的流产有关。

但是BV和妊娠并发症之间的关系还不完全清楚。大多数感染BV的女性也会顺利怀孕，大约一半的孕妇可以自行恢复。

BV会让你更容易感染某些性传播疾病，比如衣原体、淋病、艾滋病。

细菌性阴道病有哪些症状？

当一半以上的女性患有BV时，她们没有任何症状。如果出现症状，大多表现为白色或灰色粘稠的阴道分泌物，并伴有鱼腥味。分泌物的气味在性交后会更明显，因为其中混有精液。

如果没有症状还需要做BV筛查吗？

如果你没有任何症状，没有任何早产的危险因素，这种情况不需要BV筛查。

虽然BV感染的妇女早产的风险会增加，但迄今为止几乎所有的研究数据都表明，治疗无早产史的无症状孕妇并不能降低早产的概率。

因此，美国预防医学工作组、美国疾病控制和预防中心、美国妇产科学院、美国家庭医学协会等专家都认为，目前没有必要对这部分人群进行BV检查。

如果您没有BV感染的症状，但有早产的高风险因素，医生可能会也可能不会在您的第一次出生检查时进行这项检查。因为专家们对这种检查是否有益的讨论总是充满争议，利弊也不尽相同。在美国，ACOG(美国妇产科医师学会)建议有胎膜早破史的妇女应在下次怀孕后12周进行BV筛查。

孕期BV感染怎么治疗？

一旦确诊BV感染，医生通常会给孕妇一个疗程的抗生素治疗。当然，这种抗生素对孕妈妈是无害的(不像其他感染，你的伴侣不需要治疗)。

最重要的是要遵医嘱服药。即使这时候你的症状消失了，也要把剩下的药吃了。大多数情况下，服药后阴道内的致病菌可以被清除，但遗憾的是，感染仍有复发的可能。

事实上，30%的女性在治疗后三个月内会复发。虽然我们使用的抗生素通常可以杀死大部分细菌，但我们没有办法控制阴道内正常菌群的快速生长，及时阻止“坏”菌对人体的伤害。如果症状复发，请及时通知医生。

怎样才能避免BV感染？

由于阴道菌群失调的原因尚不明确，目前还没有完善的“预防”措施来保护自己免受BV的感染，但还是有一些降低BV感染几率的方法来与大家分享:

当你或你的伴侣与他人发生性关系时，请遵守“安全”原则。目前还不清楚性生活在引起BV感染的过程中起什么作用，但BV很少发生在没有过性生活的女性身上，最常见的是在有多个性伴侣的女性身上，在女同性恋者中也很常见。

抽烟的朋友，请注意，抽烟会增加你得BV的几率。戒烟还有别的原因吗？

不要过度清洗外阴，也请不要在外阴上使用女性卫生喷雾或肥皂，因为这些产品可能会干扰阴道内的菌群平衡(尤其是怀孕期间，清洗不安全，还有极少数情况下，清洗可能会迫使空气通过羊膜囊底部进入血液循环，造成空气栓塞，甚至危及生命)。