备孕期间,很多人做好了不孕不育的准备。最大的原因是精子和卵子不结合。那么精子和卵子不结合的原因是什么呢?带着疑问,我们来看看。
所谓的精卵排斥,一般称为免疫性不孕。免疫性不孕是指机体对下丘脑-垂体-卵巢轴任何组织抗原的免疫。女性可表现为不排卵和闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常指狭义,即不育夫妇除抗精子免疫或透明带免疫外,其他均正常。
一、免疫性不孕!什么情况?
如果夫妻俩身体健康,同居一年以上,性生活正常,没有采取任何避孕措施,但长期没有怀孕,就要考虑精子和卵子是否“麻烦”,因为可能是免疫性不孕。
免疫性不孕占不孕患者的一部分,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等免疫性不孕。最常见的临床现象是由抗精子抗体产生引起的免疫性不孕,男女均可发生。
一家不知一家,精卵相斥
要了解精子和卵子为什么会互相排斥,我们需要知道一个专有名词,即抗精子抗体(简称AsAb)。AsAb是一种复杂的病理产物,其确切原因尚不完全清楚,但它可以影响男性和女性。
人体的免疫功能是由亿万个不同的淋巴细胞来完成的。被特殊抗原激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应,即体液免疫反应和细胞免疫反应。一旦有异物侵入身体的某个部位,淋巴细胞就像亿万武装士兵一样,立即调动部队,在白细胞和巨噬细胞的配合下,直到消灭入侵的敌人。
正常情况下,淋巴细胞有区分自身组织和异物的能力。但在病理状态下,免疫识别功能被误判,或者因为某种屏障隔离而不能被免疫系统识别。抗精子抗体是特异性免疫的产物。如果抗精子抗体阳性,很容易导致精子被误杀。
无论男女,在特殊情况下都可能产生抗精子抗体。一旦呈阳性,精子将遭受巨大灾难,难以满足正常受孕的条件,导致不育。
二。精子先生被拦截
王小姐与丈夫感情深厚,性生活充满旋律。两个人婚前都做过检查,一切正常,但是结婚两年多,真的怀不上。经过多次检查,医生发现王小姐的抗精子抗体呈阳性,诊断为“免疫性不孕”。
[揭秘:原因分析]
对于女性来说,男性精子,精浆,显然是异物。但正常情况下,女性不会产生抗精子抗体。只是在某些情况下,比如因为女性生殖道的炎症和损伤,女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时,女性生殖道尤其是子宫内的巨噬细胞会引起免疫反应,“自卫”会使已穿透子宫颈的精子失活、凝集或死亡。
抗精子阳性的女性患者,发病前往往有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。这种情况可以用淋巴免疫疗法治疗。如果进入女性体内的精子已经全部被消灭,那我们还怎么顺利完成生育计划!
三。精子先生贴上保护膜
张夫妇结婚三年,一直没有孩子。他们不得不求助于医院的不孕不育科。经过多次精液检查,张先生各项指标完全正常。然后医生对双方的血液,男方的精液,女方的宫颈粘液进行了免疫学检查。最后医生告诉张先生,他的精液和血清中有一种抗卵抗体,可能是导致他们不孕的原因。
[揭秘:原因分析]
男性自身产生的抗精子抗体也不容忽视。为什么精子和精子在同一个体内会“自相残杀”?简而言之,就是男人自己产生的“自卫”。
正常情况下,睾丸和男性生殖道有很强的免疫屏障,精子无法与自身免疫系统接触,所以很少发生免疫反应。
如果AsAb阳性,可以断定精子已经越过了屏障,与自身免疫系统“穿越了火海”。这种情况也是疾病造成的。比如输精管因炎症或其他原因堵塞,精子会出轨溢出,精子的这种抗原会与机体的免疫系统接触,从而自行产生AsAb。这样一来,精子就会凝集刹车,失去应有的活力,难以完成与卵子结合的历史使命。
抗精子抗体对精子的伤害很严重,可以破坏精子运动,使精子失去活力,阻碍精卵结合,导致男女不育。即使精子和卵子难以结合受精,早期胚胎也会携带精子抗原,可能导致流产,导致受精卵在发育过程中死亡。因此,尤其是那些不明原因不孕的夫妇,更应该检查是否有抗精子抗体
四。免疫性不孕的治疗方法
(1)避免抗原接触:每次性生活都使用避孕套,可以避免精子抗原对女方的进一步刺激。当女方精子抗体水平下降时,鼓励患者使用避孕套进行性生活,或在排卵期进行人工受精。
(2)中西医结合治疗:免疫性不孕症是临床难治性不孕症,单用免疫抑制剂难以有效,且有干扰生殖功能的副作用。一般认为滋阴降火的中药会降低免疫功能。因此,采用中药复方和辅助生殖技术是治疗免疫性不孕症的有效方法。
(3)体外受精:精子和卵子在体外培养受精,受精后3-5天植入宫腔。因此,精子在受精前不需要与局部含有精子抗体的女性生殖道接触。受精后,由于透明带的保护作用,精子抗体不能攻击孕卵,然后孕卵着床。
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