让人纠结的唐筛、无创、羊穿，你真的了解吗？

让人纠结的唐筛、无创、羊穿，你真的了解吗？

唐筛

唐氏筛查，唐氏筛查(唐氏综合征产前筛查)的简称。它可以通过提取孕妇的血液样本并计算胎儿染色体异常的风险来预测21-三体综合征、18-三体综合征、12-三体综合征和神经管缺陷。

为什么要做唐氏综合征筛查？因为唐氏综合症很可怕，很痛苦……而且，大约95%的唐氏综合症患者父母都很正常，家里没有唐氏综合症。也就是说正常人怀孕都有可能得唐氏综合症……所以做个筛查很重要。

唐筛查，分为初唐和中唐，主要是根据孕妈妈做检查时的孕周来划分。这并不是说要做两个检查，要区分。如果我们做了初唐，就不用做中唐了。

初唐和中唐有什么区别

产检时间:初唐孕11-13周，中唐孕14-20周(产检时间很严格，之后不能再做这个产检)

检查方法:唐初必须做NT检查(胎儿颈项透明层检查)，中唐一般只做血清检查。(但是NT检测对医生的技术和机器配置要求很高，这也是为什么在唐初不能大规模开展的原因)

准确率:早期唐联合NT，检出率85%左右，假阳性率3%左右。中唐时期，检出率为65-75%，假阳性率为5-8%。简单来说，初唐会更准确。

需要注意的是，唐筛查只是“风险评估”，是计算染色体异常可能性的检查，不是诊断！一般只有两种结果:低风险和高风险。

嗯，说白了，这是一个概率。风险低不代表没风险，风险高也不一定生出“宝宝唐”，只是概率更高。但还是鼓励大家去做，因为只要抽血，没有风险，价格也不贵(300元左右)。毕竟你赌不起宝宝，不如去做。

如果检查结果是高危，医生一般会给出下一个建议，做个无创或者穿羊。

无创

无创是指无创DNA检测，也是一种“风险评估”，是唐氏综合征的高级筛查。检查时间一般在孕12-24周。

这个检测也需要孕妇抽血。通过更先进的技术，从母亲的血液中提取胎儿的分离DNA片段进行测序。需要注意的是，无创DNA只能检测三种染色体异常:21-三体、18-三体和13-三体，不能全局检测胎儿DNA。但对于这三种染色体异常，无创准确率会高于唐筛，达到99%。

当然费用比较贵(2000-3000元)，不是每个医院都有条件做的。如果无创结果还是高风险，那么医生会推荐羊穿。

羊穿

羊膜穿刺术，这个检查是“有创”的。在b超的引导下，医生会将一根细长的穿刺针插入子宫，抽取20-30ml羊水，检查婴儿的染色体。可谓是直接进入胎儿领地，获取关于胎儿的最多信息。正因为如此，羊穿是一种“诊断性”检查，最终结果可以作为最终诊断。通唐筛查和无创是预测性的，羊杂交的结果是金标准。

穿羊的最佳时间是怀孕17-21周。

比无创穿羊全面多了。

很多人担心羊穿的风险，比如感染、流产、羊水暴露、愈合不良等。，但这些风险其实很低。整个操作很简单，流程也很快。国内有穿羊资格的医院和医生都是严格把关的，经验丰富，安全还是有保障的。(好吧，其实我还是害怕，但是羊该穿什么，我还是要做。不然宝宝不健康就生了…)

一般直接建议35岁以上的老年女性穿羊。不是说不能做唐筛查，但是唐筛查的结果和你的年龄有关。如果把大龄女性的年龄代入唐筛查的计算公式，这个数据会变大，血清筛查的结果会有很大风险。这样做毫无意义。

总结-小重点：

1。唐的筛查又是无创的，检查结果只是一个概率，而羊穿才是“诊断结果”。如果唐筛查和无创结果有高风险，还是要做羊穿。

2。三者的比较

准确度:羊穿>:无创>:唐筛

风险:羊穿>:唐筛=无创

3。21-三体综合征、18-三体综合征和12-三体综合征的无创和唐氏筛查；而且羊穿的比较全面。

4。你做了初唐就不用做中唐了。如果唐朝的筛查结果是高风险，不建议复查，因为筛查根本不是诊断，而是一般的风险判断。由此，建议做进一步检查:无创或羊穿。