生理期中期腹痛是怎么回事?生理期中期腹痛是什么原因?我们来看看月经中期腹痛的原因。
菲菲28岁。她身体很好,很少去医院。但是最近半年,不知怎么的,每次月经期后一周左右,小腹就会隐隐作痛,持续一两天。无奈之下,她只好去了医院。医生给她做了详细检查,没有发现器质性疾病。最后根据病史咨询和相关检查结果,结合她腹痛的症状及其发生的时间(月经初潮),诊断为“排卵性腹痛”。
所谓排卵性腹痛,是排卵引起的腹痛,发生在月经中期(即两次月经中间)。排卵时为什么会出现腹痛?这得从排卵的过程说起。现代医学发现,在月经周期中,女性通常每个月只有一个卵子成熟(当然偶尔也有双胞胎甚至多个卵子成熟)。在卵细胞发育过程中,不仅卵泡体积会增大,卵泡液也会增多,卵泡会逐渐向卵巢表面移动,从卵巢的被膜上突起。当卵细胞充分发育成熟后,卵巢囊会溶解破裂,卵泡液排出,卵子被慢慢挤出卵巢,这就是排卵。
正常情况下,年轻女性每月排卵一次,一般在月经前14天左右(即月经后一周左右)。排卵时卵巢囊的裂隙很小,一般在1mm左右,出血量也很轻微,所以不会出现阴道出血。因此,绝大多数女性不会感到任何不适,往往会不知不觉地度过排卵期。
但由于个体差异,每个女性在卵泡破裂时排出的卵泡液和血液量并不完全相同。排出液体和血容量较多者,进入盆腔后会刺激盆腔黏膜,部分敏感人群(痛阈较低者)可能会出现腹痛,这是排卵时腹痛的主要原因。有的人腹痛伴有同侧腰痛、腰骶部疼痛不适等症状(排卵时子宫和输卵管收缩,盲肠、直肠等平滑肌痉挛所致)。如果双侧卵巢轮流排卵,每个月都会出现小腹两侧轮流腹痛。这种疼痛通常较轻,有钝痛、隐痛或肿胀样疼痛。疼痛的程度和时间因人而异,几个小时或一两天后会自行消失。
部分女性在排卵过程中会出现阴道出血,这是由于成熟卵泡破裂排卵后雌激素水平暂时下降,使部分女性无法维持子宫内膜的正常生长,出现少量子宫内膜损伤。出血时间一般在下次月经来潮前两周左右,持续数小时或2~3天,一般不超过7天;出血量少于正常月经,大部分是白带变红,少数人可能达到月经量。产卵出血多见于散发病例,少数人可持续数月。
排卵期腹痛是一种生理现象,既不影响健康,也不妨碍以后的婚育。女性朋友不用太担心。如果疼痛轻微,没有其他不适,可以注意适当休息,避免重体力劳动和剧烈的体力活动,什么都不用做。如果腹痛严重,可使用临时口服止痛药缓解。如果每月定期出现腹痛,可以在医生的指导下服用一段时间的短效避孕药来改善症状。
至于排卵期有出血症状的人,偶尔少量对身体无害,不需要特殊治疗,只要保持阴部清洁卫生即可。如果大量出血,特别是对于排卵期持续出血的女性,往往会干扰受孕。排除其他疾病后,可给予适当的对症治疗。
最后要提醒广大女性朋友,腹痛是不是排卵引起的。我们决不能根据自己的感觉做出假设。需要去医院做相关检查才能确定。腹痛的原因千差万别,从冷食后肠痉挛到消化系统恶性肿瘤。所以腹痛的鉴别不仅普通人可以,临床经验丰富的医生也可以。
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