在门诊中,我们经常会遇到因为子宫内膜问题而无法成为母亲的女性。有的因为子宫内膜薄而流产,有的因为子宫内膜厚而不孕。那么子宫内膜要多厚才能怀孕呢?今天就来说一下:子宫内膜的问题。
一、子宫内膜多厚才算正常?
子宫内膜是指构成子宫壁的最内层。它由表层的“功能层”和深层的“基底层”组成。功能层会受卵巢激素变化的调节,会周期性增厚,为受精卵着床做准备。如果卵子没有受精,就会脱落,形成月经。月经过后,基底层会形成新的功能层,修复子宫内膜的伤口,为下一个受精卵的植入做准备。
因为会不断增生脱落,所以子宫内膜的厚度会随着月经周期发生很大的变化,可分为增生期、分泌期、月经期三个时期。
我们以28天的月经周期为例。我们来看看从月经第一天开始,子宫内膜的厚度是如何变化的:
一月份月经
一般是月经周期的第1~5天。随着雌孕激素的迅速下降,子宫内膜会脱落出血,其厚度约为1~4mm,只剩下1/3。月经期一过,就会进入增生期。
2增殖期
一般是指月经周期的第5~14天。这几天子宫内膜会迅速增厚,厚度可从4mm增加到14mm。
3分泌期
是指月经周期的第15~28天,即排卵前后。此时,子宫内膜因布满毛细血管和腺体而变得蓬松,其厚度可达7-14mm,是最有利于受精卵着床的状态。如果卵子没有受精,分泌期结束后,就会迎来下一个月经期。
所以,子宫内膜厚度是否正常,需要结合检查时的月经周期综合判断。目前临床上以排卵时(或试管婴儿移植当天)子宫内膜的厚度和形状为标准。子宫内膜厚度9~11mm,最适合怀孕。厚度<<7mm为薄子宫内膜,厚度≤5mm为超薄子宫内膜。如果子宫内膜厚度>>18mm,就是子宫内膜异常增厚。
二、子宫内膜薄/厚。怀孕真的很难吗?
不要以为子宫内膜只是一层薄薄的肉。它肩负着重大责任。如果把胚胎比作种子,子宫内膜就是土壤,土壤的贫瘠(薄)或肥沃(厚)直接影响种子的生根、发芽和生长。
1子宫内膜薄
女性子宫内膜薄通常是由以下原因造成的:
内分泌失调:人体的内分泌系统非常庞大复杂,可以说影响全身,小到熬夜、心情不好、压力过大、节食,大到卵巢功能异常。有很多因素会导致内分泌紊乱,雌激素水平低,导致子宫内膜变薄。
医源性损伤:如一些宫内手术(如流产清宫术等。)损伤子宫内膜基底层,子宫内膜无法正常增生增厚。
药物作用:口服避孕药等药物可引起暂时性子宫内膜变薄,但通常停药后子宫内膜厚度可恢复正常。
感染:子宫内膜结核、子宫内膜炎等。
原因不明的薄子宫内膜:如子宫畸形等。
一般来说,当子宫内膜厚度小于<6mm时,怀孕比较困难,但是子宫内膜薄并不代表绝对不能怀孕。目前报道最薄的妊娠子宫内膜厚度为3.7mm。所以,女性朋友千万不要因为子宫内膜薄而焦虑,甚至早早给自己下“难孕”的定论。
当你发现子宫内膜变薄时,首先要找医生检查,找出原因。经过补充雌激素(补佳乐)或抗炎、手术等综合调理治疗后。,子宫内膜的厚度仍有望恢复到正常范围。
子宫内膜薄的女性,除了常规治疗外,平时可以多吃大豆和豆制品。因为大豆含有天然的雌激素,可以补充雌激素,促进子宫内膜的增生。此外,多吃羊肉、乌鸡等肉类也有好处。
2子宫内膜太厚
说完了子宫内膜薄的问题,我们再来看另一个极端——子宫内膜增生。
如果在整个月经周期中,子宫内膜最大厚度超过18mm,可能属于子宫内膜异常增厚。需要刮宫,取部分子宫内膜组织做病理检查,确定是否有子宫内膜病变,如单纯增生、复杂增生、不典型增生、子宫内膜癌等。
如果真的属于这些病理性子宫内膜增厚,很难受孕,也不适合受孕。你需要在医生的指导下进行治疗,然后再尝试受孕。
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