一般来说,前置胎盘在孕晚期(即怀孕8-10个月)最危险。如果在孕晚期出现前置胎盘,前置胎盘医生会根据怀孕时间、出血的严重程度以及你和胎儿的情况来决定下一步该怎么做。如果你有出血,你的血型是Rh阴性,那么,除非婴儿的父亲也是Rh阴性,你应该注射Rh免疫球蛋白。如果接近足月,医生会立即采取剖宫产分娩。前置胎盘的危害如下:
1、产后出血
分娩后,子宫下部胎盘的肌肉松弛无力。此处附着的胎盘分离后,血窦难以闭合,容易导致产后出血。
2。植入的胎盘
如果子宫蜕膜不成熟,胎盘绒毛会植入子宫肌层,形成植入性胎盘。如果胎盘不能完全剥离,就会导致出血。必要时切除子宫止血,输血急救。
3。产褥感染
患此病后,胎盘剥离面与宫颈外口的距离很短,细菌会趁机通过阴道进入剥离面。如果母体抵抗力低,很容易被感觉到
4。这个婴儿体重不足
患有这种疾病的孕妇可能会生出低体重的孩子,因为婴儿在子宫内的发育受到限制。
5。早产和围产期死亡率增加[/s2/]
这种病容易导致早产,婴儿死亡率很高;产妇休克,婴儿会缺氧而死;早产儿生活能力差,产后死亡率高。另外,在分娩过程中,如果胎盘受损,小叶撕裂,婴儿会失血窒息。怀孕末期,如果发现S.C.有出血症状,要尽早去看医生,把风险降到最低。
### 前置胎盘的症状
1。症状在妊娠晚期或临产时,无诱因的无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状,在妊娠20周左右偶有发生。
出血是由于子宫下段逐渐延长,宫颈管消失,或妊娠晚期或分娩后宫颈扩张,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应延长,致使前部胎盘从其附着处剥离,引起血窦破裂出血。
第一次出血量一般不多。脱皮处的血液凝固后,可以暂时止血。偶尔有第一次出血量的情况。随着子宫下段的不断延长,出血往往反复发生,出血量也越来越大。前置胎盘的类型与阴道出血时间、反复发生次数、出血量密切相关。
①完全性前置胎盘首次出血往往较早,在孕后28周左右。反复出血频繁,量大。有时,大量出血会使病人陷入休克状态。
②边缘性前置胎盘首次出境较晚,多在孕37~40周或分娩后,量也较少;
③部分性前置胎盘首次出血时间和出血量介于上述两者之间。
④对于部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于前置胎盘的压迫。如果前置胎盘破膜后迅速下降,直接压迫胎盘,可止血。由于反复或大量阴道出血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比。严重出血可能导致休克、胎儿缺氧、窘迫甚至死亡。
2。有体征的患者一般情况取决于出血量。大量出血时,可出现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与绝经周数相符。由于胎盘占据子宫下部,影响胎儿首次入盆先露,所以先露部位高且浮,约有15%并发胎位异常,尤其是臀位。临产时检查:宫缩呈阵发性,间歇期子宫可完全松弛。有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音。
### 前置胎盘的孕妇注意事项
1。孕妇应该减少活动。宜左侧卧床休息。如果出现腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2。避免增加腹压的活动,如强行排便、频繁咳嗽、蹲起等。避免用手刺激腹部,换姿势时动作要慢。
3。保持外阴清洁,会阴部垫卫生巾,勤换内衣,防止感染。
4。饮食要营养丰富,多吃一些含铁量高的食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等,防止贫血。要避免长期卧床便秘,要增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5。长期卧床的人要适当运动,家人可以帮忙给下肢按摩,防止肌肉萎缩和血栓形成。同时,每天做深呼吸运动,锻炼肺功能,预防肺炎。
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