卵泡发育缓慢属于卵泡发育不良。卵泡不够长,很难成熟。平均直径是
正常女性如何排卵?
女性出生时未成熟卵泡总数约为200万个;大多数卵泡在儿童期退化;青春期只剩30万了。一般女性一生中只有400~500个卵泡成熟排卵,约占总数的0.1%。
一般女性每个月排出一个卵子,极少数情况下可以排出两个或两个以上的卵子。这个时候如果她怀孕了,可以形成双胞胎或者多胞胎。卵子可以交替地从两个卵巢排出,也可以连续地从一个卵巢排出。卵子排出后,通过输卵管输送到宫腔。
正常月经周期卵泡发育的超声表现
1。卵泡出现时间:
每个月经周期开始时,多个卵泡同时发育,但一般只有一个或两个卵泡发育成熟,称为主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继锁定。据报道,在90%以上的周期中,只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有两个主卵泡。卵泡超声成像的最早时间可在月经周期的第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。
2。卵泡生长率:
根据生长速度,在月经周期的第3-5天超声可发现卵巢内有小卵泡,然后逐渐长大,平均在第14天达到最大,可发生排卵。从月经第5天到排卵前,主卵泡日平均生长1.5毫米;;第10天之前,平均每天生长1.2毫米,排卵前4天,平均生长1.9毫米,直至卵泡发育成熟。
3。成熟卵泡可表现出以下特征:
①卵泡呈圆形或卵圆形,直径15-15-30mm(21.2±0.53mm)。卵泡内有一个无回声区,清晰纯净,边界清楚,壁薄。
②排卵前一天,20%的成熟卵泡可见到卵丘影像,卵泡内近壁处有短而强的回声。
4。排卵卵泡超声图像:
①卵丘出现率约为20%,多在>:在8mm成熟卵泡中,预测24小时内排卵。
②卵泡周围的声环,随着LH值的升高,使膜组织肿胀,颗粒细胞与膜细胞分离。预测24小时内排卵,目前超声显示的概率很低。
③滤泡壁颗粒细胞与膜组织底部完全分离,滤泡壁呈齿状。
什么是卵泡发育迟缓?
卵泡发育不良综合征(FMS)是指除多囊卵巢和黄素化未破裂卵泡综合征以外的一类卵泡发育异常,在很多文献中称为“小卵泡”或“卵泡发育不良”或“卵泡发育迟缓”,但至今没有统一的名称。这种情况在不孕妇女中很常见,发病率可达27.0。不明原因不孕妇女中,卵泡未成熟排卵的发生率高达68.7%,与不孕的发生密切相关。
卵泡发育不良的诊断标准
①B过采样最大卵泡直径<6mm,卵泡边缘模糊,透光度差,无优势卵泡形成;
②宫颈评分最高≤9分。
卵泡发育不良的临床特征是什么?
卵泡发育不良的临床特征
卵泡发育不良综合征(FMS)患者的主要临床特征是:
1。月经周期、卵泡期、黄体期正常;
2。卵泡前期发育正常,进入中后期后生长缓慢。卵泡最大直径始终≤16mm,后期大部分卵泡平均每天生长
3。生长结局是未成熟卵泡停滞、闭锁、排卵;
4。未成熟卵泡排卵后常伴有黄体功能不全;
5。血清基础LH、FSH、E2水平正常,卵泡期晚期FSH、E2和黄体期E2、P分泌不足
卵泡发育不良的超声特征
1。不发育:卵泡不发育,仅处于非常小的水平。
2。小卵泡:卵泡发育,但不成熟,其直径往往小于18毫米。
3。卵泡不圆:发育不圆,呈卵圆形,甚至枣核状,无受精能力。
4。卵泡未破裂:卵泡成熟,但未破裂,不能排卵。
就卵泡发育不良综合征的诊断而言,认为连续b超监测卵泡生长发育是最重要、最准确的方法。值得注意的是,由于该病的月经周期、卵泡期、黄体期的持续时间与正常周期非常相似,特别是部分患者可以以未成熟卵泡的形式排卵,容易造成正常排卵的假象。
为什么卵泡发育不良?
卵泡发育不良,即正常排卵或排出的卵子质量差,会影响正常受孕。即使精子和卵子结合,也会很容易流产,死胎。卵泡发育不良的原因如下:
1。垂体无排卵:器质性因素和功能性因素(如垂体瘤、垂体功能减退等。);
2。卵巢无排卵:多囊卵巢综合征、卵巢早衰、单纯性性腺发育不全综合征、性腺发育不全、黄素化未破裂卵泡综合征;
3。下丘脑无排卵:原发性器质性因素、原发性功能性因素、继发性器质性疾病和继发性功能性因素(如低促性腺激素性卵巢功能障碍)。
4。甲状腺、肾上腺皮质功能障碍等内分泌疾病引起的排卵障碍。
卵泡发育不良的女性应该如何备孕?
药物诱导排卵
患者需要在医生的指导下适量服用一些促排卵药物,主要是通过不同的机制产生不同的作用,使卵巢达到正常排卵的目的。促排卵药物有相关副作用,如卵巢过度刺激综合征和卵巢早衰。
很多患者因为排卵障碍而焦虑,滥用促排卵药物。不适当的药物治疗会对卵巢造成不可逆的影响,并降低妊娠率。
排卵由b超监测
临床上也可以通过b超监测排卵。一开始要从发现卵泡开始关注优势卵泡的发育生长。在这个过程中,要根据具体情况给予适当的促排卵等措施,提高卵泡质量和妊娠率。
辅助生殖技术
有些患者在应用促排卵药物后,有时很难促进卵泡生长。这类患者建议去生殖中心就诊,可以选择试管婴儿,尽早怀孕。
谣言
1。卵泡发育缓慢,排出的卵子会老化?
答:不全对!卵泡发育缓慢属于卵泡发育不良,卵泡长度短,成熟障碍,一般直径为
2。促排卵药物对卵巢刺激很大?
答:看情况!普通药物对卵巢的刺激很小,只有试管婴儿等促排卵注射才能对卵巢产生很大的刺激,而促排卵药物的发生和严重程度与用药剂量、频率和患者对药物的敏感性有关。对卵巢常见的副作用有卵巢囊肿、卵巢破裂、卵巢过度刺激综合征等。
3。一次排卵多少次会让女人提前衰老?
答:不一定!如果是自然的,没有外用药等因素,下次多卵排出,对身体没有伤害(见有双胞胎或多胞胎家族史者)。而滥用促排卵药物的人,长期在激素的刺激下,给卵巢很大的压力负荷,会引起卵巢早衰。
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