月经一直不准会有问题吗?月经一直来是怎么了?什么因素会导致月经总是不准?下面就让我们一起来了解一下。
正常月经是这样的。月经周期在21-35天波动是正常的。月经期平均4到6天,2到8天正常。正常月经量为20~60毫升,超过80毫升为月经过多,低于5毫升为月经过多。近一年来月经周期之间的变化也是有规律的,应该在7天以内。如果超过7天,也要考虑月经异常。
月经一直不准。分析表明,月经周期波动在21~35天,但近一年来月经周期之间的变化大于7天。比如这个月30天一次,下个月就变成22天一次,下个月34天一次。或者月经周期已经完全紊乱,每10天、20天、30天甚至2个月、3个月来一次,或者干脆不来月经,都考虑月经异常。
经期延长也属于月经不准。正常月经期2~8天。如果月经期延长,比如超过8天,月经要10天、15天甚至20天才干净,这也属于月经不准。
月经不准,建议去正规医院治疗。按照上表的诊断流程,月经不调的少爷需要有相应的体检和化验检查,才能找到病因,治疗病因。
例如月经周期不规律多见于排卵障碍,包括排卵稀少、无排卵和黄体功能不全,主要是下丘脑-垂体-卵巢轴功能出现bug所致,常见于青春期和更年期过渡期的女性。处于生殖期的小业主也可由PCOS(多囊卵巢综合征)、肥胖、高泌乳素血症、甲状腺疾病等引起。
无排卵性月经不调常表现为月经不调,月经量、月经量、周期频率和规律异常,有时引起大出血和严重贫血。
诊断无排卵最常用的手段是基础体温测量(BBT)和下次月经前5~9天(相当于黄体期中期)血孕酮水平测量。同时应在卵泡期早期从空腹部取血,测定LH、FSH、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促甲状腺素(TSH)水平,以了解无排卵的原因。
治疗原则是在出血期内抵抗侵袭、止血和纠正贫血,止血后调整周期,防止子宫内膜增生和AUB(子宫异常出血)复发,对有生育要求者促排卵。
止血方法包括黄体酮子宫内膜脱落、大剂量雌激素子宫内膜修复、短效口服避孕药或高效合成黄体酮子宫内膜萎缩刮除术。辅助止血的药物有氨甲环酸等。调整月经周期的方法,下半年主要是黄体酮疗法。青春期和育龄期女性应选择天然或近天然孕激素(如地屈孕酮),有利于卵巢轴功能的建立或恢复。
短效口服避孕药主要适用于有避孕需求的小客户。对于已生育或近一年无生育计划者可放置LNG-IUS,可减少无排卵患者出血,预防子宫内膜增生。
已结束生育、药物治疗无效或有禁忌症的小业主,可考虑子宫内膜切除术或子宫切除术。促排卵疗法适用于无排卵且有生育要求者,同时可纠正异常子宫出血。具体方法取决于不排卵的原因。
月经长有多重原因:比如黄体功能不全;子宫肌瘤;子宫腺肌病;子宫内膜息肉或增生;凝血机制异常;子宫内膜炎症等。
如果少爷只是最近月经期比较长,应该排除异常妊娠。做多项检查,找出原因,包括妇科检查,b超,TCT,血常规,凝血功能,经期2-4天后腹部抽血检查女性激素和指甲功能,监测基础体温,看有无排卵和黄体功能。明确病因后才能对症治疗。
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