警惕！孕早期阴道出血要小心

警惕！孕早期阴道出血要小心

临床上，总有很多孕早期的妈妈因为突发阴道出血而就诊。有的伴有下腹痛或腰痛，有的只有出血没有腹痛。在妇产科急诊中，除了即将分娩的孕妇，最常见的就是有这种恐慌的孕妇。

这里的早孕指的是早期妊娠，即距离末次月经前3个月内。既然早孕出血是如此常见的就诊原因，那么它到底意味着什么呢？如果出现这种情况，孕妈妈该怎么办？

孕早期出血的常见原因包括:异常妊娠，如早期先兆流产、宫外孕、胚胎停止发育等。还包括宫颈出血，如宫颈糜烂、宫颈息肉等。

所以，孕妈妈看病的时候，医生一般会用窥镜来确认出血是来自宫腔还是宫颈。除了出血部位的确定，出血的伴随症状也可以帮助医生明确诊断，如是否伴有腹痛、腹痛的性质和部位(下腹中部或一侧)、疼痛程度等；是否伴有头晕、乏力、贫血；是否有白带等。

其实阴道出血是疾病的早期征兆。现在，让我们来了解一下引起恐慌的元凶。

早期先兆流产，即早孕流产的先兆。

临床表现为少量阴道出血，常为暗红色或血性白带，无孕物排出。一些患者会出现阵发性下腹痛或腰痛。

休息或治疗后症状消失者可继续妊娠，但如果腹痛加重，阴道出血增多，可发展为不可避免的流产，即流产不可避免。

所以这个时候，医生的任务就是试图通过“保胎”来阻断先兆流产向必然流产的发展过程。

宫外孕，俗称“异位妊娠”，是指受精卵在宫腔外着床。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约为2%。如果宫外孕破裂，腹腔出血会导致休克，这是产妇死亡的主要原因。

由于宫外孕如此危险，医生和孕妈妈们都在谈论它。

因此，在妊娠早期排除和识别宫外孕极其重要。宫外孕的典型症状是绝经后腹痛和阴道出血，其早期症状与早孕或先兆流产非常相似。

胚胎停止发育

人们常说的“胎停育”是指胚胎在达到一个发育阶段后，停止继续发育而死亡。这是一种发生在妊娠早期的异常胚胎发育。

孕妇临床表现为恶心、呕吐等早孕反应减轻或消失，阴道内有暗红色出血或血性白带。也有腹痛后直接流产的情况，或者没有任何症状，胎停只有常规b超检查才发现。

胚胎流产出血顽固，滴个不停，一般流产治疗很难有效。不幸的是，如果胚胎停止发育，就需要在医生的指导下进行流产，妊娠无法继续。

宫颈病变

单纯由宫颈病变引起的出血并不常见。在这种情况下，出血量很少，通常会在几天内自行停止。

早期妊娠出血的常规诊断和治疗

接下来，我们就为妈妈们普及一下早孕出血的一般诊疗流程，让大家心中有数，平复心情，配合治疗。

大多数患者仅有少量暗红色出血或褐色或棕褐色分泌物(此色白带也是出血)，有或无腹胀。这时候医生会询问月经周期，停经天数，症状等。，并做常规妇科检查。

B超是必须的。最好同时检查血HCG和孕酮值，有助于了解流产的预后。医生根据病史、体格检查和辅助检查，多数情况下可以明确诊断，并给予持续观察、流产、住院(疑似宫外孕)、流产等相应治疗。

另外，值得指出的是:

正常早孕也可能有少量阴道出血，无腹痛等症状。

这种情况下，出血量很少，持续时间很短，出血的颜色很淡，或者白带里只有血。这种情况是早孕的正常表现之一，不需要药物流产治疗，但是你要注意休息，加强观察。

在怀孕的极早期，现有的检测手段可能无法提供必要的诊断依据，各种原因都无法诊断或排除。这时候就需要孕妈妈们耐心等待，关注自身的异常表现或病情变化，遵医嘱定期随访，尽早发现和解决问题。