卵巢功能减退的女性如何准备怀孕?现在女性生活压力大,很多女性卵巢功能减退,那么如何健康备孕呢?
随着科技的进步和城市化水平的提高,人们的工作和生活压力逐渐增大,越来越多的女性为了工作倾向于延迟结婚;再加上二胎政策的开放,大量大龄女性正在寻求再次生育的需求。由于这些原因,卵巢功能低下患者的生育能力已成为近年来的热门话题。女性卵巢功能,从胎儿到青春期,达到生育高峰,随年龄增长逐渐下降。35岁是一个分水岭。之后卵巢功能衰退更快,40岁以后呈现出悬崖式的衰退模式。45岁以后,有些人已经进入更年期。这是一个普遍规律。特殊情况下,有些人可能在30岁左右发现卵巢功能减退,生育能力下降。
卵巢功能减退可以没有任何临床症状,只有在出现生育困难时,经过实验室检查,患者才能意识到;当月经周期缩短,出现月经不调甚至闭经时,卵巢功能减退的程度非常明显;如果闭经伴有潮热、多汗等雌激素低的症状,一般说明已经进入卵巢衰竭的末期。换句话说,卵巢功能减退一开始并不容易被发现,但一旦被发现,可能已经发展到了更严重的状态。
自然发生卵巢功能低下的最大原因是年龄的增加和生殖功能的老化。然而,卵巢早衰的原因并不容易找到。有些与遗传、感染、医学因素有关,大部分原因不明。有时候,纠结于疾病的原因只是为了满足自己的好奇心,但往往会增加自己的忧虑。临床上只要达到POI状态,什么原因都无所谓,因为造成的危害和治疗方法其实没有区别。
面对卵巢功能减退,一定不能“一刀切”,认为自己根本没有生育能力。虽然卵巢功能低下患者的生育能力明显下降,但即使发展到POI期,仍有约10-20%的患者可能自发排卵甚至怀孕。对于生育困难的患者,除了考虑年龄因素外,还要抽血检查卵泡刺激素(FSH)水平。当FSH>:1IU/L时,妊娠率下降,达到25IU/L时非常明显,血清FSH比年龄更能预测卵巢功能,此时FSH>:1IU/L应引起高度重视。虽然这个时候自然受孕的几率还是很低的,但是不知道什么时候能怀上。等待只会让情况变得更加困难。因此,不能自然受孕的患者经过短暂的观察后,应该考虑转向辅助生殖技术。药物可用于刺激剩余卵泡的发育,或体外受精-胚胎移植中的卵子捐赠。对于因医学原因需要切除卵巢的患者,可在手术前冷冻卵巢组织以保存其生育能力。
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