一般来说,女性知道自己怀孕的时候,距离月经已经过去1~2周,胎儿的索带已经形成,心脏已经开始跳动。很多预防措施,比如叶酸,都来不及预防神经管和心脏畸形。预防措施只有在怀孕前实施才能有效。目前大部分女性都是因为吃了一些药或者发生了什么事情才在怀孕后来看病的,这样就失去了预防的机会,甚至不得不终止妊娠。
如果能在孕前进行咨询,有助于减少异常情况的发生,防止某些疾病对胎儿的不良影响。特别是有过出生缺陷或异常妊娠史的家庭,或过去患过一些严重疾病的新婚夫妇,在准备怀孕前,应积极到医院寻求孕前咨询服务。
孕前咨询是指在孕前保健的基础上,针对已生育出生缺陷儿或有异常妊娠史的家庭,评估本次妊娠的出生缺陷风险,解答咨询者所关心的问题,提出计划妊娠的医学建议的方式。
患有肾脏疾病、肝脏疾病、妇科肿瘤、生殖道感染、血液系统疾病、妇科内分泌相关疾病、糖尿病、心血管疾病、甲状腺疾病、结缔组织疾病、血栓栓塞性疾病等者。应该去医院做孕前咨询。
1。肾脏疾病的孕前咨询
由于肾脏疾病会因怀孕而加重甚至产生严重后果,所以孕前应进行全面的肾功能评估,以确定是否有怀孕的可能。
[/h]2..肝病孕前咨询
因为怀孕,肝脏要维持孕妇和胎儿的正常代谢和功能,负担必然会增加。因此,患有肝病的女性一定要通过孕前咨询和孕前必要的检查来决定是否计划怀孕。
[/h 3..妇科肿瘤孕前咨询
妇科良性肿瘤通常可伴有妊娠。妇科恶性肿瘤和大多数恶性肿瘤一样,并不与妊娠高峰重叠。但近年来,由于生态环境的改变和生育年龄的增加,妊娠期卵巢恶性肿瘤的发病率有所上升。因此,有必要在孕前半年进行一次全面的妇科检查和妇科肿瘤筛查,包括宫颈细胞学检查、b超、肿瘤标志物血检等,避免因妊娠合并妇科肿瘤而出现“是治疗恶性肿瘤还是保胎”的两难选择。
[/h 4..生殖道感染的孕前咨询
生殖道感染约有30%~40%是无症状的,所以筛查是必要的。根据不同病原体感染规律,定期随访,直至恢复孕前。
[/h 5..血液系统疾病的孕前咨询
因此,患有血液病的女性在怀孕前应寻求血液科医生和产科医生的双边会诊,根据病情控制的程度来计划怀孕。
[/h]6..妇科内分泌相关疾病孕前咨询
功能失调性子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。都影响正常怀孕。在计划怀孕前,一定要在全面体检的基础上检查内分泌功能,寻找原因并接受治疗,形成规律月经后再计划怀孕。
[/h 7..甲状腺疾病的孕前咨询
应在医师指导下用药,并定期监测甲状腺功能。病情稳定后,应在医生指导下计划怀孕。
[/h]8..系统性红斑狼疮患者的孕前咨询
[/h 9..血栓栓塞性疾病的孕前咨询
与同龄女性相比,孕妇发生静脉血栓栓塞的概率增加5倍。有血栓栓塞史、家族史或血栓形成倾向、年龄≥35岁、骨科手术、高血压、肥胖、吸烟、长期卧床、下体麻痹、脱水或感染等。,计划怀孕前都要经过血液科检查。
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