女性朋友对宫腔粘连了解多少？宫腔粘连对女性健康有害吗？宫腔粘连到底是什么？是女性无法受孕的罪魁祸首吗？今天就带大家了解一下宫腔粘连。
什么是宫腔粘连？
子宫粘连是指各种因素引起的子宫内膜基底层损伤，导致宫腔部分甚至完全闭塞，最终导致月经量异常减少，女性不孕，反复流产。
我们经常和患者打一个比方:正常的子宫内膜就像胶带光滑的表面。当子宫内膜基底层受损时，子宫内膜就成为胶带的粘着面，子宫内膜自然就粘在一起了。
宫腔粘连的原因有哪些？
宫腔粘连的确切发病机制尚不清楚，但我们在疾病面前还是太渺小了。然而，目前有两种理论得到证实:
活性成纤维细胞增殖理论
纤维结缔组织增生是由子宫内膜基底层的损伤引起的。损伤子宫内膜的因素包括宫腔手术史，如流产、宫腔镜、诊断性刮宫、子宫肌瘤手术等。还包括各种炎症感染，如子宫内膜炎、子宫内膜结核、胎盘残留感染等。
神经反射理论
如何辨别是否真的有宫腔粘连？
并不是说上述致病因素必然导致宫腔粘连，但是如果还出现月经量减少、不孕、反复流产的情况，那么大家就要注意了。
宫腔粘连的诊断方法其实是有限的，最好的方法是宫腔镜。可直视下观察宫腔形态特征，了解粘连的性质、部位、程度和范围，也可用于治疗。输卵管造影和宫腔声学检查也有一定的诊断价值，但其准确性远不及宫腔镜。另外，有研究认为三维超声诊断宫腔粘连的敏感性可达100%，但需要进一步研究。其他检查，如磁共振成像和二维超声，对宫腔粘连的诊断价值非常有限。
宫腔粘连怎么治疗？
说到治疗，并不是说所有的宫腔粘连都需要手术治疗。这时候大家可能会觉得自己很傻，在前面拉很多吓唬大家，现在又说不需要治疗。
其实宫腔粘连的致病因素之一就是宫腔手术，这在本质上也是一种创伤。过度治疗只会造成更大的伤害。所以在治疗一些疾病的时候，要慎重选择是否手术。
目前普遍认为，没有临床症状，没有生育要求的患者，不需要手术治疗。虽然月经量过少，但没有生育要求，且无痛经或宫腔积血，患者不需要手术治疗。
对于不孕、反复流产、月经过多、有生育要求的患者，首选宫腔镜分离宫腔粘连。对于中重度宫腔粘连患者，术中可同时放置宫内节育器或球囊，可在一定程度上阻断宫腔伤口接触，减少再次粘连，术后联合雌激素治疗也有一定疗效。但对于重度宫腔粘连患者，目前还没有有效的治疗方法来恢复其生殖功能和月经生理。
另外，分离后的粘连是治疗中的难题。
研究表明，轻度和中度粘连的再粘连率为30%，重度粘连高达62.5%。因此，建议在宫腔粘连分离后进行第二次宫腔镜检查，评估子宫内膜修复情况和宫腔形态，为妊娠和后续辅助治疗提供重要依据。
所以，疾病千奇百怪，治疗要个体化，不能盲目或过度，要有效，才能有效预防宫腔粘连的发生。
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