耻骨分离痛怎么缓解？孕妈缓解耻骨痛的简单方法

耻骨分离痛怎么缓解？孕妈缓解耻骨痛的简单方法

怀孕34周了。耻骨联合分离走路疼，晚上睡觉疼。那么我可以顺产吗？虽然耻骨联合疼痛并不常见，但如果发生，会给孕妈妈带来很大的困扰。耻骨联合分离疼痛怎么缓解？

今天我们就来聊聊【耻骨联合分离的痛苦】 这个话题

疑惑:“现在怀孕34周，耻骨联合分离，晚上走路睡觉都疼。你说我能顺产吗？”

什么是耻骨联合？

耻骨联合是由纤维软骨将两侧的耻骨联合面连接而成，并由韧带保护。女性的耻骨联合有一定的活动性。

怀孕和分娩时为什么会出现耻骨联合分离？

怀孕期间，随着孕周的增长，卵巢和胎盘分泌的松弛素量会逐渐增加。松弛素可以作用于连接耻骨联合的软骨和韧带，使骨盆更加灵活，以适应胎儿的生长和分娩。

正常人的耻骨间隙为4~6mm，孕期可增宽2~3mm。耻骨联合分离时>:在10mm处，称为耻骨联合 耻骨联合(SPD)。(诊断是医生根据b超或x光的结果做出的)。

妊娠期和产后耻骨联合分离的发生率为2.8%。其中，45%在孕期有骨盆韧带疼痛，25%在产后。

常见症状:

大多数情况下，耻骨联合的变化不会引起孕妇的不适。如果耻骨联合分离，可能会出现耻骨联合局部疼痛。严重时，疼痛可能会辐射到腰部和大腿，甚至导致走路或爬楼梯时的牵引痛。耻骨联合分离一般在产后4~12周恢复，严重者一般需要6个月~2年才能恢复。

耻骨联合分离的常见疼痛部位

缓解妊娠分娩期耻骨联合分离疼痛的方法

由于耻骨联合分离的发生率不高，目前还没有足够的研究来制定该病治疗的统一标准。现有文献报道和临床使用的方法如下。

1。生活方式管理

足够的休息

睡觉的时候，取侧卧位，两腿之间垫个枕头。在床上移动脚和臀部时，要平行或对称移动。尽量少走楼梯，以免双脚分开。

起床的正确方法

先侧卧，双脚离床，同时双手支撑上半身起身。起床和下床时，双脚并拢。

正确的站姿

站立时，双腿要对称，背部要挺直，腹部要收紧。

正确的坐姿

坐着的时候，在背后垫一个腰枕，腰保持挺直，双脚平放在地上，避免跨坐。

腰部护理要点

千万不要提重物。抱宝宝时，屈膝，用大腿力量，腰保持挺直。然后伸直膝盖抱起宝宝。同时避免疲劳和负重，减少深蹲。

2。基础治疗:

侧躺着

如果感到明显疼痛，需要卧床休息，建议侧卧。

使用骨盆带(下图黑色部分)

必要时，在医生的指导下，使用骨盆束带约束骨盆，增加骨盆的承载能力。

正确使用骨盆带:为了不影响胎儿发育，骨盆带不能包得太紧，上缘不能高于耻骨联合，以免压迫腹部。松紧要以骨盆能承受的为准，同时不严重影响下肢静脉回流。该腰带应在白天站立或工作时使用，在晚上和床上放松。

使用助行器帮助

如果疼痛症状严重，行走困难，可以考虑使用助行器进行行走训练。

3。练习

适当的骨盆稳定和强化训练被认为对耻骨联合分离的治疗有一定的作用。可以提高骨盆肌肉韧带的力量，缓解疼痛。建议在专业人士的指导下进行。

凯格尔运动

①启动前排空膀胱；

②平坐或平躺，注意力集中在盆底肌肉上(试着憋尿可以感觉到盆底肌肉的位置)；

③盆底肌肉收缩5秒；

④放松盆底肌肉10秒；

⑤重复盆底肌肉的收缩-放松运动10次。

骨盆强化训练

①坐在椅子上，双腿弯曲，平行放在地板上；

②在双膝之间放一个大小适中的弹力球；

③用膝盖挤压弹力球10秒后放松；

④每天重复5-10次。

4。镇痛

包括冷冻疗法、经皮电刺激神经疗法、按摩和服用止痛药。这些方法不建议常规使用，需要医护人员评估后实施。

5。心理护理

孕妇耻骨联合疼痛。轻者不能动，重者生活不能自理。容易出现焦虑、烦躁、抑郁的情绪，可以多和他们沟通，解除顾虑。鼓励家人给予更多的关爱， 有利于孕妇的身心恢复。

耻骨联合分离疼痛后可以顺产吗？

1。耻骨联合分离时仍有自然分娩的机会，但分娩时应在助产士指导下采用正确的体位，避免腿部过度外展。同时，避免用力过猛，突然增加盆腔压力，否则会影响产后恢复。

2。如果病情比较严重，有影响自然分娩的情况(比如两侧大腿无法展开)，可以考虑剖宫产。

耻骨联合分离可以预防吗？

可以尝试以下方法预防耻骨联合分离:

1。孕期适当控制体重，每天坚持运动(每天午饭晚饭后散步半小时)。

2。孕期避免频繁提重物和参加重体力劳动，尤其是负重行走和过度爬楼梯。

3。怀孕中晚期每天补钙，喝牛奶，经常晒太阳。

4。必要时，在医生的指导下使用骨盆束带来约束骨盆，增加骨盆的承载能力。

耻骨联合总结:

虽然孕妇耻骨联合分离痛的发生率不高，但却给孕妈妈带来了极大的痛苦，甚至导致其完全不能自理，行动受到影响，情绪焦虑干燥，增加产后抑郁症的发生，影响产妇对婴儿的喂养和母婴之间的情感交流。所以，一旦发生，一定要尽快处理。