产检费用能否报销,要看孕妇买的是什么保险。
一般有两种,医疗保险和生育保险。而医疗保险有综合医疗保险和住院医疗保险两种。
综合医疗保险:孕妇投保综合医疗保险,部分产检免费。去医院检查,医院会自动免除这部分费用。
住院医疗保险:生病住院才能享受医保待遇,门诊不能使用。
生育保险:购买了生育保险的孕妇,在产检和分娩期间可以享受生育保险,大部分必要的产检项目都会入账或报销。如果不参加生育保险并缴费,就不能享受生育保险待遇,也就是没有办法报销产检费用。
### 产检时哪些项目生育保险可以报销
初检:尿HCG、妇科检查、血常规(3类)、尿常规(10类)、心电图、b超;
第二次检查:(16-18周)产科检查(包括胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次检查:(20-24周)产科检查、尿常规、彩超;
第四次检查:(24-28周)产科检查,尿常规检查;
第五次检查:(28-30周)产科检查,尿常规;
第六次检查:(30-32周)产科检查、血常规、尿常规、b超;
第七次检查:(32-34周)产科检查,尿常规检查;
第八次检查:(34-36周)产科检查,胎儿监护,尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查,尿常规;
第十次检查:(38周)产科检查,胎儿监护,尿常规;
第十一次检查:(39周)产科检查,尿常规,b超;
第十二次检查:(40周)产科检查,胎儿监护,尿常规。
### 生育保险产检费用报销流程
由于每个地方生育保险的规定不一样,相关费用的报销流程也不一样。以下是广州和上海的生产检验费用报销流程:
广州生产检验费用报销流程
1。生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人支付,自出院(或支付医疗费用)之日起5个月内到所属单位办理申报手续。
2。单位经办人持相关资料到医保中心医保业务综合服务大厅指定窗口办理报销手续。
上海生产检验费用报销流程
符合生育保险规定的妇女生育后,可以向指定经办机构申请生育生活补助和生育医疗费用补助。申请时需要提供以下材料:1。生育妇女的身份证及其实名制户口本(原件及复印件);2.医疗机构出具的生殖医学证明;3.生育女性的夫妻双方的户口簿、结婚证或独生子女证。经批准再生育的,还需提供市或区县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业育龄妇女需提供经失业保险机构审核的劳动手册。委托申请的,受委托人还应当提供申请人出具的授权委托书和受委托人的身份证。第18条(审计和会计)
经办机构应当自受理申请之日起20日内,对生育妇女享受生育生活补助和生育医疗费用补贴的条件进行审核。对符合条件的,批准其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的,应当书面告知。
提醒:以上流程仅供参考,具体步骤需要咨询各地区相关部门。
### 产检费用报销的注意事项
我们知道每个地方的生育保险流程不一样,注意事项也不一样。下面是北京生育保险报销需要注意的事项。
一、报销所需材料:
1。产前检查:
(1)人工报销生育申请表一份
(2)诊断证明、出生证明、生育服务证明复印件
(3)收据、处方(药费收据必须有处方)
2。产科住院:
(1)手工报销申报单一式两份
(2)诊断证明、出生证明、生育服务证明复印件
(3)住院费用专用收据、费用结算清单和费用明细
(4)医院出具的全额现金结算证明
二。注释:
1。医疗费用单据归档时间:每月1日至20日;
2。门诊和住院医疗费用应分别报告;
3。认真填写费用报销申请表;
4。自然流产不在生育保险报销范围内;
5。请在费用报销申报表上加盖公章;
6。外地户籍有生育保险但无生育服务证的,请提供《北京市外来人员生育服务联系单》(仅限生育保险);
7。京外分娩住院费用报销,除上述材料外,还需要两个证明:一个是单位出具的异地分娩原因的证明,加盖公章;二是国外医保部门出具的就诊医院是否为定点医保点及医院等级证明。
### 健康小贴士
因为每个医院或者孕妇工作单位支付的保险项目可能不一样,报销也不一样。可以咨询医院收费处。也建议孕妇去正规妇产医院检查,因为他们的报销制度是透明的。
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