孕酮低？经常有很多准妈妈担心自己“孕酮低”，害怕孕酮低导致流产，甚至很多准妈妈在发现孕酮低后，盲目补充各种保胎药物，导致过度治疗。当然，充分重视自己和宝宝的健康是非常重要的，但准妈妈也要科学、客观、全面地认识黄体酮低的问题。孕酮低一定要补吗？
答案是否定的！
为什么？对此，我们先来了解一下，什么是黄体酮？妊娠酮是排卵后卵巢黄体产生的，通常在雌激素的基础上发挥作用，是孕激素的一种。可促进子宫内膜的生长，降低子宫平滑肌的兴奋性及其对催产素的敏感性。简而言之，就是为怀孕做准备。
注意纠正大家认为流产不是孕酮低引起的观点。孕早期流产的原因大部分是由婴儿的胚胎遗传决定的，类似于自然选择的结果。这种后果将表现为低孕酮，即使给予孕酮进行保护。另一方面，如果胚胎本身发育良好，即使黄体酮低，不吃药不打针也没有影响。而且，黄体酮检查并不是每个准妈妈都必须做的。
那么什么时候需要查孕酮呢？
一般来说，长期月经不调、反复流产、无法受孕的女性，需要在孕前检查孕酮，以确定是否存在黄体期缺陷，从而决定是否在孕早期补充孕酮，但真正的黄体期缺陷发生率非常少，约为3-10%。对于这些患者来说，孕酮只是维持妊娠的日晒雨淋的作用，而胚胎本身的质量——相当于种子的质量——才是能否维持妊娠的重要因素。此外，当妊娠后出现先兆流产或其他阴道出血时，需要在孕早期检查孕酮和另一种重要激素βhCG。如果孕酮水平>25ng/ml说明宫内妊娠的婴儿发育良好，<5ng/ml说明发育迟缓。此时孕酮的指标只能帮助医生检测妊娠的进展，而不能作为用孕酮进行干预的指征。
除此之外，怀孕前后的健康女性和怀孕后没有任何流产迹象的孕妇都不需要检查孕酮。
什么时候需要使用黄体酮进行流产治疗？
黄体期支持和黄体酮补充的临床指南共识中明确给出了以下黄体期支持和黄体酮补充的适应症和禁忌症:
1.应用超数排卵方案进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)等辅助妊娠治疗，但ET后存在一些问题。2.在自然周期排卵后进行冻融胚胎移植(FET)时，部分女性可能会出现黄体功能不全。3.在促排卵周期实施FET存在潜在的内源性黄体功能不全；4.雌孕激素替代周期(人工周期)FET，完全使用外源性雌孕激素药物替代黄体功能；5.既往复发性流产史；6.先兆流产；7.先兆早产。
我们可以清楚地看到，它并不包括自然受孕时孕酮偏低这一项。
因为虽然妊娠早期孕酮可能较低，但预计胚胎发育异常导致的流产并不能通过注射和药物提高孕酮值来解决。所以黄体酮低不一定要打针吃药。
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