输卵管是精子和卵子在自然受孕过程中相遇的唯一途径。当输卵管受到炎症、盆腔疾病等因素影响时，会发生粘连、积水、阻塞，阻碍精子和卵子相遇，从而引起不孕。
很多人会问医生“我吃药能治好吗？”当他们发现输卵管有问题的时候。还能怀孕吗？」
回答这个问题，还是要用那句老话:“具体情况，具体分析”。
由于盆腔炎是输卵管疾病的主要原因，确实有些输卵管问题是用药物治疗的，但一般只有在炎症急性发作时才使用抗生素进行药物治疗。
如果输卵管已经受损，抗生素治疗意义不大。此时应选择手术治疗或试管婴儿。
先检查，再操作
在选择具体的手术方式之前，需要通过子宫输卵管造影等检查，了解输卵管的病变情况，如:
是近端或远端梗阻；
是否有水； 输卵管病变的原因有哪些等。(若因结核杆菌感染导致输卵管堵塞，不建议手术，可采用试管婴儿辅助怀孕)如果之前做过盆腔手术，需要医生参考之前的手术，才能判断是否有必要再做一次手术。
另外，如果女方年龄较大，卵巢储备功能较差，或者男方有严重的少精或弱精症，不适合手术，可以直接考虑试管婴儿。
不同的情况，不同的操作
以下是两种常见情况的手术治疗:
-远端输卵管阻塞-
1。输卵管粘连分离术和输卵管造口术
目前已经基本淘汰开腹手术，普遍使用腹腔镜。做腹腔镜的同时，还可以检查盆腔有无粘连，有无分离粘连。
至于术后能不能怀孕，跟输卵管的形态和生理功能有关，还有盆腔粘连的程度。所以具体情况需要医生来判断。
2。输卵管切除术和结扎
顾名思义，这种手术会完全堵塞输卵管，所以只适合输卵管积水严重的患者，输卵管结构严重受损，功能丧失，手术恢复的可能性比较小。
输卵管积水中的炎症因子会回流到宫腔内，对精子和受精卵有毒性。子宫内膜的炎症刺激也会降低胚胎着床的概率。
-近端输卵管阻塞-
1。输卵管吻合术
这种方法特别适合做输卵管结扎术的女性，因为她们的输卵管大多没有病变，手术后怀孕的概率比较高。
2。介入治疗
在宫腔镜和超声的引导下，输卵管导管结合极细的内镜纤维，可直视管腔，分离粘连，排除梗阻。
这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余正常的女性。如果合并输卵管远端梗阻就不适合这种治疗。
根据输卵管的病变情况，也可联合上述治疗方法。比如，如果只是严重的输卵管积水导致不孕，可以采取“近端输卵管结扎术加远端输卵管造口术或切除术”，减少输卵管积水对胚胎和子宫内膜的不良影响，提高试管婴儿的成功率。
最后，我想提醒大家，手术后(自然受孕)的最佳怀孕时间通常在6个月以内。如果术后1年以上没有怀孕，就要考虑试管婴儿了。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
