6月中旬,王女士验血发现自己怀孕了,但已经怀孕3个月了,却找不到子宫内的胎儿。最后,医生在王女士的脾脏里找到了胎儿。医生为王女士终止了妊娠,并切除了部分脾脏。专家猜测:受精卵因肠道蠕动不小心脱落进入脾脏。
王女士脾脏怀孕部位(b超)
有些人对受精卵着床在脾脏感到惊讶,但还有很多奇怪的着床部位,统称为宫外孕。我们来看看宫外孕的受精卵喜欢在哪里着床。
宫外孕易发部位(图)
一、输卵管妊娠
宫外孕的主流是输卵管妊娠,占所有宫外孕的93%-95%。如果医生没有明确说明是哪种宫外孕,通常指的是输卵管妊娠。受精卵之所以植入输卵管,主要是因为之前输卵管发炎,管腔变小变窄,受精卵难以通过。因此,慢性输卵管炎是输卵管妊娠的主要原因。如果输卵管炎症比较严重,导致管腔完全堵塞,精子无法从子宫腔到达输卵管,无法与卵子相遇,就会导致不孕。
二。间质部妊娠
有时候受精卵在输卵管里移动很慢。在它完全进入子宫腔之前,它停留在子宫肌层的输卵管间质部。
输卵管是一个管道器官。输卵管穿过子宫肌层的部分,医学上称为输卵管间质部。受精卵在间质部分的着床、生长和发育是一件可怕的事情。原因是输卵管间质部的血液供应非常丰富,胚胎在这里发育良好。另外,包裹间质部的不是输卵管的肌肉,而是厚厚的肌层,所以间质部妊娠的胚胎可以长得很大。但毕竟间质部分承受不了一个天天长的孩子。
所以到了某个时候,这个炸弹就会爆炸!所谓“爆胎”,是指间质部妊娠病变破裂。破裂后,出血很厉害。如果诊断、治疗、抢救不及时,会有生命危险。
三。角膜妊娠
如果受精卵通过间质部,但尚未完全到达宫腔,植入子宫角部,由此发生的妊娠称为子宫角部妊娠。宫角妊娠的后果与间质部妊娠略有不同:少数幸运者可以怀孕到足月,但不能生,必须剖宫产。只有在剖宫产的时候,这类患者才能得到正确的诊断。然而,大多数人就没有这么幸运了。当子宫角的肌肉无法承受不断增加的胎压时,就会破裂。而且时间通常比较晚,比如在怀孕第3-4个月破裂。此时病变的血供是不可想象的,患者会在短时间内因大出血而死亡。
四。宫颈妊娠
如果受精卵不是整个子宫腔着床,而是在宫颈管着床,则形成宫颈妊娠。宫颈是一个坚硬的器官,血供差,所以宫颈妊娠的后果大部分是胚胎流产,少数引起大出血。但更多的宫颈妊娠出血是在诊断不明的情况下“刮宫”造成的。怀孕期间宫颈出血,大多需要切除子宫,否则会有生命危险。
五、子宫疤痕妊娠
近年来,宫外孕出现了一种新的形式:子宫瘢痕妊娠。所谓疤痕妊娠,是指患者既往有子宫手术史(如剖宫产、子宫肌瘤切除术等。),并且受精卵植入疤痕内,形成疤痕妊娠。虽然这种疤痕妊娠也是在子宫内,但实际上疤痕处的子宫肌层是非常薄弱的。到了一定时间,疤痕会裂开,导致子宫破裂,引起子宫大出血,危及生命。
六。残留角子宫妊娠
有一种宫外孕,叫做残角子宫妊娠。本来人类只有一个子宫,但有些人的子宫在胚胎发育过程中没有融合在一起,形成了一系列不同的异常子宫,如双子宫、子宫纵隔、残角子宫等。有一种人副中肾管发育,但另一侧副中肾管中下段有缺陷,形成残角子宫。这种人往往有同侧泌尿器官发育异常。虽然是发育异常的残宫,但这种子宫也是可以受孕的。受孕后,胚胎很难在内部发育成正常的胎儿。怀孕4-5个月破裂也很危险。
七。卵巢妊娠
这种怀孕是如何发生的还不清楚。估计是在优势卵泡破裂后,当卵细胞没有被输卵管排除和拾取时,精子钻入卵细胞形成受精卵。受精卵在卵巢上发育,形成卵巢妊娠。虽然卵巢妊娠也是妊娠的特殊部分,但并不少见。
八。腹部妊娠"
顾名思义,孕卵被植入腹腔或盆腔内的某个器官。到底是成熟卵细胞落入盆腔,精子游荡进入盆腔而怀孕,还是输卵管妊娠流产后整个胚胎落入盆腔继续生长发育,学术界仍有较大争议。腹腔的病灶一般在盆腔,但也有报道称位于肝下、脾上、肠系膜上。但不管是哪里着床,都是非常危险的宫外孕。即使诊断正确,术中死亡率也达到了20%,说明这类患者术中风险很大。
以上妊娠均为着床于子宫内但不在子宫正常位置(宫腔内)的妊娠,以至于学术界不得不将“宫外孕”更名为“异位妊娠”。
如何避免宫外孕?
1。怀孕和正确避孕
选择双方心情和身体状况都好的时候怀孕。如果暂时不考虑做妈妈,就要做好避孕工作。好的避孕方法从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2。及时治疗生殖系统疾病
炎症是输卵管狭窄的罪魁祸首。人工流产等宫腔操作增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的概率,导致输卵管粘连和狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病可以减少宫外孕的发生。
3。尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次宫外孕的可能性足以摧毁一个女人作为母亲的信心。健康宝宝的诱惑当然值得女人拼了老命,但科学也为女人提供了更多的帮助,比如体外受孕的选择。精子和卵子在体外成功“结婚”后,受精卵就可以被送回母亲的子宫进行安全妊娠。
4。注意卫生
经期、分娩期、产褥期注意卫生,防止生殖系统感染。绝经后尽快确定怀孕的位置,及时发现宫外孕。
如果有附件炎、盆腔炎、输卵管手术、不孕、宫外孕等病史。,你必须尽快检查。一旦确诊为宫外孕,要及时接受手术或药物治疗,确保安全。
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