子宫内膜厚度多少才来月经

子宫内膜厚度多少正常 子宫内膜厚度多少正常?

子宫内膜厚度变化。

一般正常子宫内膜厚度为5-10MM。子宫内膜的厚度随着卵巢的周期性变化而变化，不同时期子宫内膜的厚度也不同。正常情况下，女性子宫内膜的厚度为8-12毫米，最小为6毫米。一般来说，刚怀孕时子宫内膜的厚度在10mm左右。专家指出，有利于受孕的子宫内膜厚度约为8毫米。子宫内膜容易受孕的最佳时间是黄体期。所以子宫内膜的厚度是不一样的。

### 增生期子宫内膜厚度(月经周期的第5-14日，相当于卵泡发育成熟阶段)

子宫内膜约9-10mm。在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡生长成熟时，在卵巢分泌的雌激素的作用下，子宫内膜出现增生，即增生性子宫内膜；

早期增殖期:月经周期的第5-7天。子宫内膜的增生和修复始于月经期。这个阶段内膜很薄，只有l-2mm。腺上皮细胞呈长方体或低柱状。间质致密，细胞呈星形。间质中的小动脉又直又细。

增殖中期:月经周期第8-10天。这个阶段的特点是明显的间质水肿；腺体数量增多、增长，呈弯曲状；上皮细胞增生活跃，有柱状细胞和有丝分裂像。

晚期增殖期:月经周期第11-14天。这个阶段内膜增厚到3-5mm，表面凹凸不平，略呈波浪状。上皮细胞呈高柱状，腺上皮持续生长，有丝分裂像增多，腺体变长弯曲。间质细胞呈星形，相互结合形成网络；组织水肿明显，小动脉轻度弯曲，管腔增大。

### 分泌期子宫内膜厚度(黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应)

子宫内膜厚度约为5~6mm。排卵后，在卵巢黄体分泌的孕激素和雌激素的作用下，分泌增生的子宫内膜，即分泌期子宫内膜；

分泌早期:月经周期的第15-19天。这个阶段，子宫内膜腺体较长，皱折更明显。腺上皮细胞的细胞核下开始出现含糖原的囊泡，称为“核下空囊泡”，这是早期分泌的组织学特征。

分泌中期:月经周期的第20-23天。内膜比以前更厚，呈锯齿状。腺体内分泌上皮细胞的顶膜破裂，细胞内的糖原排泄到腺腔内，称为顶泌。在此期间，实质高度水肿和松散，螺旋小动脉增生和卷曲。

分泌后期:月经周期的第24-28天。这个时期是月经前期。子宫内膜增厚，呈海绵状。腺体开口面向官腔，糖原等分泌物溢出。间质更加疏松水肿，表层上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜细胞。在这个阶段，螺旋小动脉迅速生长超过内膜厚度，变得更加弯曲，血管的管腔也随之扩张。分泌后期，子宫内膜厚度约为5-6mm。

### 月经期子宫内膜厚度(月经周期第1-4日)

子宫内膜厚度可达8-10mm。卵巢黄体退化后，由于雌孕激素减少，子宫内膜失去支撑，出现坏死、脱皮，表现为月经来潮。此时称为经期子宫内膜。大约在月经周期的第25~28天，即排卵后的第11~14天，相当于黄体的消退期。并且腺上皮细胞开始萎缩、变性，分泌物干涸，呈现一种衰竭现象，内膜厚度减少1/5~1/3。月经开始前4~24小时，子宫内膜的螺旋小动脉有局部痉挛性收缩，使痉挛远端的子宫内膜因缺血而死亡。血管通透性增加，然后血管扩张，血液从破裂的血管中流出。

此时雌孕激素水平下降，激活了子宫内膜前列腺素的合成。前列腺素可刺激子宫肌层收缩，引起子宫内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流量减少。缺血坏死组织的面积逐渐扩大。血管壁变性、坏死、通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促进组织坏死和脱落。变性坏死的子宫内膜与血液混合排出，形成经血。子宫内膜厚度可达8-10毫米。月经周期主要由卵巢激素调节。如果卵巢激素紊乱，也会引起月经紊乱，子宫内膜也会有相应的形态变化。各种原因引起的子宫内膜改变的临床表现为闭经和功能失调性子宫出血。需要及时去专科医院治疗。

黄体酮又称黄体酮，是一种孕激素。月经期可使子宫内膜腺体生长，子宫充血，子宫内膜增厚，为受精卵植入子宫内膜做准备。受精卵着床后，产生胎盘，同时降低妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全成长。在雌激素的共同作用下，可以促进乳房的充分发育，为乳汁分泌做好准备。此外，还能抑制卵巢排卵。适用于功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产、晚期腺癌。用法取决于疾病。不良反应偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等。，有时右乳房疼痛。肝功能差者慎用。

### 子宫内膜厚度异常的因素

子宫内膜厚度薄

1。内分泌失调:女性的情绪对子宫内膜的影响很大。长期紧张焦虑的心理往往会导致内分泌失调，从而影响子宫内膜厚度。所以，保持健康积极的心态对正常的子宫内膜厚度有很大的帮助。

2。流产刮宫对子宫内膜造成损伤:不规则人工流产对子宫内膜的损伤很大。如果中间层受损，影响不大，但底层受损，那么后果就严重了，很容易导致习惯性流产甚至不孕。所以对于没有备孕需求的人，一定要做好避孕措施。可以考虑多种避孕措施，不要长期频繁服用避孕药。

3。子宫内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。对于这类增厚疾病的治疗，可以考虑补充雌激素。子宫内膜是在雌激素的刺激下生长的，北京不孕不育医院大多使用雌激素来改善子宫内膜的厚度。但西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。如果需要药物补充，可以通过中药来改善，中药采用的是副作用相对较少的复方药物。

4。如果排除先天性子宫内膜薄，应该是内分泌失调。不孕不育专科医生可以增加雌激素使其变稠，或者喝中药来调节。如果月经一直异常，排卵异常会导致子宫内膜变薄。怀孕不容易，但是机会还是很大的。

子宫内膜厚(增生)

内源性雌激素

不排卵:青春期少女、围绝经期妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴某些环节紊乱、多囊卵巢综合征等。，可能存在无排卵，导致子宫内膜长期持续受雌激素影响，没有孕激素的拮抗，缺乏周期性分泌期的转化，长期处于增生状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者，除局灶性不典型增生外，其他子宫内膜80%以上无分泌期。基础体温的70%是单相的。因此，大部分患者是无排卵的。

肥胖:在肥胖女性中，肾上腺分泌的雄烯二酮被脂肪组织中的芳香化酶转化为雌酮；脂肪越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，从而造成持续性雌激素的作用。

内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤很少见，但在研究统计中占7.5%。垂体促性腺功能异常，卵巢颗粒细胞瘤也是一种持续分泌雌激素的肿瘤。

外源性雌激素

雌激素替代疗法 ERT:由于雌激素缺乏，可出现围绝经期或绝经后症状，也可出现骨质疏松、血脂代谢异常、心血管改变，甚至脑细胞活性改变。因此ERT 逐渐被广泛应用，并取得了良好的效果。但是单独ERT有雌激素，会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年，20%的妇女有子宫内膜增生(Woodruff 1994)。然而，ERT的应用往往持续数年，甚至终身。长期以来，如果不同时联合使用孕激素，会出现严重的子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。

他莫昔芬的应用:他莫昔芬(TamoxifenTAM)具有抗雌激素作用，故用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素水平较低的情况下，TAM 具有微弱的雌激素样作用，因此长期服用TAM也会引起子宫内膜增生。

对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，找出不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能障碍等。以上任何一种情况都应该进行针对性治疗。同时，对于子宫内膜不典型增生可开始对症治疗，可采用药物治疗或手术治疗。两种治疗方案的选择应根据年龄、子宫内膜增生的类型和对生育的要求而有所不同。

### 子宫内膜厚度与怀孕的关联

受精卵从输卵管分泌的液体中吸收营养和氧气，不断进行细胞分裂。与此同时，受精卵逐渐向子宫腔内移动，3-4天后到达子宫腔时，已发育成具有多个细胞的实体，形状似桑葚，故称桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，受精后约6-8天进入子宫内膜。这个过程被称为植入或种植。

受精后5-6天，受精卵发育为晚期囊胚，通过定位、粘附、侵袭三个过程进行着床。晚期胚泡首先接近子宫内膜，与子宫内膜粘连，开始分化。分化后的滋养层渗入子宫内膜、内三分之一肌层和血管，胚泡完全埋入子宫内膜，被子宫内膜覆盖。此后，植入完成。

目前胚胎着床的机制尚未完全阐明，但胚胎着床成功的要素包括优质的胚胎、可接受的子宫内膜和适宜的内分泌环境。受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜分泌期，此时子宫内膜厚度在5~10mm之间。

女性一定要做孕前检查。子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床，会直接影响妊娠。如果女性子宫内膜异常，一定要治疗后怀孕。女性怀孕后要时刻注意保养。怀孕期间一旦发现子宫内膜异常，就需要及时就诊，以免影响胎儿的发育。

而且怀孕后，子宫内膜会有一些变化。子宫内膜会比孕前厚，大概10-12mm。子宫内膜增厚可以保护胎儿。