喝药能生双胞胎吗

吃药生双胞胎不可取 今年是狗年，明年是猪年，据说“这两年出生的孩子有福气”，所以，又一次生育高峰到来了。近两年，许多人因为想生双胞胎，纷纷向妇产科医生咨询请教。毕竟，一胎生两个，既不违反计划生育政策，又节省了时间和金钱，听起来很诱人，抱着双胞胎的父母也总是让人羡慕不已。但中华医学会围产医学分会副主任委员、北京大学第一医院妇产科副主任杨慧霞教授告诉记者，双胞胎妊娠虽好，但怀孕时有一定风险。

生双胞胎的概率低

杨教授说，双胞胎有两种，一种是单卵双胞胎，由一个受精卵分裂而成，占多数；还有一种是双胞胎双胞胎，是两个卵子受精形成的，占比很小。试管婴儿技术出生的双胞胎多为双胞胎。在自然状态下，双胞胎的发生率很低，约为1/89。

杨教授表示，虽然促排卵药物可能在一定程度上提高双胎妊娠率，但从专业角度来说，不建议为了追求双胎而打破自然受孕规律。此外，双胞胎的母亲和胎儿都有风险，并有许多并发症。

母亲和双胞胎都有危险。

杨教授说，大多数双胎妊娠是安全的，但双胞胎数量从一个变成三个，风险增加了很多，因此必须加强保健。双胞胎有几个风险。首先，对于母亲来说，早孕反应更重。大多数单胎孕妇也有早孕反应，但通常不需要治疗。一段时间后，他们就习惯了，一般不会晚于12周。但双胎孕妇通常反应较重，持续时间较长，需要治疗的比例较高。“我们曾经治疗过一个双胞胎孕妇。她从更年期开始就恶心，吐得厉害，吃不下东西。最后食管黏膜和胃黏膜都出血了。她一直在医院治疗，怀孕20周后才恢复。”

其次，在妊娠中晚期，由于子宫内的两个胎儿共同生长发育，从母体获得的营养是单个胎儿的两倍，所以如果营养支持不够，孕妇容易缺钙和贫血。

再次，由于双胎孕妇子宫张力高，孕妇容易发生子痫前期(妊娠期高血压、蛋白尿)。

双胎也有很多风险。首先，两个胎儿从母亲那里抢夺营养，很容易得不到足够的营养，发育小。而且双胎胎儿畸形发生率高，是单胎的2倍，有些畸形是双胎妊娠所特有的，比如联体畸形。双胎妊娠通常会导致早产。

同卵双胞胎还有一种严重的情况叫做“双胞胎输血综合征”，即一个胎儿的血液通过交通血管输给另一个胎儿，表现为一个胎儿贫血，发育不全；另一个胎儿水肿，心脏负担重，容易心力衰竭，严重时甚至死亡。国外有些医院采用羊膜穿刺术进行血管消融，但有风险。目前国内做的很少，早期发现和重症监护是主要方法。杨教授说:“曾经有一个孕妇，在怀孕20周时被查出双胎输血综合征。很快，一个胎儿在子宫内死亡，医生在密切监督下治疗另一个存活的胎儿，使其怀孕直至足月。分娩后发现胎盘旁边有一个纸一样的东西，上面隐约有胎儿的轮廓，是中间死亡的胎儿吸收形成的。”

有些双胞胎可以有自己的孩子。

杨教授说，并不是所有的双胞胎都需要剖宫产。如果孕妇骨盆正常，第一胎头在下面，两胎体重也不太大，可以尝试自己生。由于双胎子宫张力高，分娩时容易发生子宫收缩，导致难产。另外，无论是顺产还是剖宫产，都有可能是胎儿娩出后子宫收缩无力，导致产后出血。因此，应密切观察病情，以避免不良后果。

最后，杨教授说，多胞胎风险大，不要为了盲目追求双胞胎而随便使用促排卵药物，否则可能得不偿失。如果怀的是双胞胎，要注意休息，加强营养，定期去医院检查，保护母子健康。▲