月经失调危害大吗?月经失调会导致子宫内膜癌吗?要知道月经是子宫的眼泪,但是子宫内膜的血液是流动的,下面我们来看看。
有这么一个胖姑娘,经期总是不干净。几个月前,一位38岁的患者来到诊所。月经老不干净,月经量时有变化,持续一个多月。在其他医院吃过中药或者西药调经,都没有效果。
问病史,她结婚好几年了,没生过也没打算生,有糖尿病。体检:身高163cm,体重76kg,宫颈良好。阴超的建议:内膜是20毫米,异质。
当时我心里想,这个人要么是子宫内膜癌,要么是癌前病变。
为什么?
子宫内膜癌是妇科三大癌症之一。另外两种癌症是指宫颈癌和卵巢癌。随着生活方式的西化,子宫内膜癌的发病率逐渐增加。在上海这样的国际化大都市,子宫内膜癌已经跃居三大癌症之首。通常,中老年人是发病的主要原因,但年轻人患子宫内膜癌的比例也在增加。
有一些人类是高危人群,包括:肥胖、未婚、无子女、糖尿病、高血压、乳腺癌、排卵障碍月经失调、家族史、单独补充雌激素等。
这个胖女孩之前的病例符合四个标准:肥胖、不孕、糖尿病、月经失调。我让她做了刮宫,病理结果是子宫内膜癌。
月经失调和子宫内膜癌有什么关系?
子宫内膜癌有个特点,就是表现性比较强!一旦发病,全世界的人都迫不及待地想知道。但是,它不能自己说话,也不能把梦交给身体。
怎么做?来,看看血!
所以,可以表现为月经周期紊乱,刚清洗几天又来了;月经拖拖拉拉,总是洗不干净;月经过多,出血也是有可能的。
其次,有一类月经失调叫做:排卵障碍性子宫异常出血,英文缩写为AUB-O,曾被称为功能失调性子宫出血。不排卵或排卵少,缺乏黄体酮保护子宫内膜。只有雌激素不断刺激子宫内膜的生长,子宫内膜癌的风险才会大大增加。
所以,月经失调其实和子宫内膜癌挺近的。但是,仅仅因为月经紊乱就直接诊断子宫内膜癌是困难的,也是不可能的。
如何区分月经失调和子宫内膜癌?
要看病理结果!
如果月经周期紊乱,经期延长,月经量过多,也是高危人群;绝经后出血,且子宫内膜大于4-5mm;月经失调的药物治疗无效;宫腔内有肿块等等(更多需要医生判断)。
应考虑刮宫获取组织进行病理检查。我们可以选择传统的直接诊刮术,宫腔镜检查效果更好,可以提高诊断率。
子宫内膜癌确诊后,治疗以手术为主,根据术后病理决定是否接受放疗或化疗。如果是非常早期的子宫内膜癌或癌前病变,且年轻患者有生育要求,强烈建议保留子宫。我们可以在满足一定条件后选择药物逆转内膜。有很好的成功率。
这位患者最终选择了全子宫切除术。她说她的人生很重要,孩子不应该生。好在术后病理挺好,不需要放化疗。定期检查就好了。
癌症,最好是阻止它的发生。
如何预防子宫内膜癌?
1。控制体重,坚持适度运动
2。避免或少吃洋快餐、油炸食品和高脂肪饮食
3。适龄结婚,政策允许多生孩子
4。每年体检一次。如果有家族史,可以适当增加频率
5。乳腺癌患者应警惕子宫内膜癌的发生,尤其是术后用激素治疗的患者
6。积极治疗糖尿病、高血压和高脂血症患者
7。有子宫的人应避免单独使用雌激素
8。多囊卵巢综合征患者应积极治疗,避免月经来潮超过2个月
9。长期服用短效避孕药可降低子宫内膜癌风险约40%
10。慎用保健品,避免未知的雌激素刺激
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