检查内容
妇科检查。这是要做的第一项检查。很多孕妇害怕医生做妇科检查,害怕碰到自己的宝宝,其实不然。孕期宝宝在子宫里,常规阴道检查不会碰到宝宝。而且只有妇科检查后才能知道出血量、出血来源、宫颈有无出血、有无息肉、宫颈有无被打开、有无组织堵塞等等。子宫的位置和大小,双侧附件区的情况,出血的原因往往可以在有经验的医生检查后发现。
超声波检查。超声波可以知道胚胎的位置,这对于怀孕后没做过超声波的“小肚腩”来说是必不可少的。孕早期出血必须排除宫外孕!正常妊娠6周左右,子宫腔内可见孕囊。如果此时子宫内看不到胚胎,结合血B-HCG水平,应怀疑宫外孕。除了知道胚胎的位置,还可以看宫腔内是否有液体。然后我们就能找出出血的原因。
验血。妊娠后1-2周检测血中B-HCG和孕酮水平,可评估婴儿的发育情况,对宫外孕和自然流产的诊断有意义。但对于第一次怀孕没有任何不适的患者,不建议做血常规检查。
其他检查。【/s2/】怀孕后怀疑侵蚀性葡萄胎者,可能需要X线等检查,普通患者不需要。
妊娠早期出血的可能原因
根据以上检查,可以初步判断出血的原因。常见的疾病有先兆流产、自然流产、难免流产、宫颈赘生物、异位妊娠、葡萄胎等。根据发病原因。但有些患者检查后没有明显的原因。可能的原因有:
植入时出血。胚胎植入子宫内膜时,引起蜕膜血管破裂,导致出血。这种出血量很小,像很多人说的,一点点从卫生纸上擦掉,多发生在正常月经该来的日子,出血很快就止住了。因为发生时间与月经抽筋时间一致,所以有人认为月经只是少了一点。第二次月经来的时候,她们会怀孕两个多月。这种事情临床上经常发生,一般不需要处理。
药物导致。对于复发性流产合并易栓症和自身免疫性疾病的患者,常使用阿司匹林和低分子肝素,敏感患者也会因药物而出血,需要停药或减量。
孕期胀气,肠胃不适[/s2/]?我在这里打了个问号,因为有些孕早期呕吐严重的患者会发红,所以不吐比较好。有些因饮食不当引起的腹泻、便秘也会伴有出血少,胃肠反应停止后出血也就停止了。所以孕早期尽量避免辛辣油腻生冷的饮食。
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