第一产程的临床表现 四大症状教你辨别

第一产程的临床表现 四大症状教你辨别,第1张

第一产程的临床表现四大症状教你辨别 第一产程的临床表现:规律宫缩

临产初期,子宫收缩力弱,持续时间短(约30秒),间隔长(约5~6分钟)。随着产程的进展,子宫收缩的强度和持续时间不断增加(约40~50秒),间隔时间逐渐缩短(约2~3分钟)。当子宫口接近全开时,子宫收缩的持续时间可长达60秒,间歇时间仅为2分钟。

观察:最简单的方法是助产士将手掌放在产妇的腹壁上。宫缩时,子宫膨胀变硬,静止期则松弛变软。定期观察宫缩的持续时间、强度、规律和间隔时间,并及时记录。从胎儿监护仪记录的宫缩曲线中,我们可以看到每次宫缩的强度、频率和持续时间,这些都是反映宫缩的客观指标。

### 第一产程的临床表现:宫口扩张

是产后规律宫缩的结果。通过肛门检查或阴道检查,可以确定子宫扩张的程度。当宫缩越来越频繁、越来越强烈时,宫颈管逐渐收缩消失,宫颈逐渐扩张。子宫口扩张的规律是:潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后扩张速度加快。当子宫口完全张开时,宫颈边缘消失,子宫下段和阴道形成一个宽阔的空腔,有利于胎儿通过。如果临床观察发现宫口不能如期扩张,可能有子宫收缩乏力、胎位异常、头盆不称等原因。

观察:描绘宫口扩张和胎头下降的曲线是产程图中的两个重要项目,指示产程的进展,指导产程的处理。

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