怀孕后,胎盘长成功能层,但基底层不发达。由于流产刮宫、宫腔操作或感染等原因导致基底层缺失,子宫胎盘可能会穿透功能层,突破基底层进入子宫肌层,称为胎盘植入。
正常胎盘种植在子宫内。胎儿娩出时,胎盘与子宫分离,胎盘要从子宫完全剥离。子宫内膜分为3层,最里面应该是致密层和海绵层,占子宫内膜的2/3。这两层在每个月经期都要脱落,子宫肌层旁边的底层是基底层,不受卵巢激素周期性变化的影响。致密层和海绵层是功能层,由于卵巢激素的变化而周期性脱落,所以月经结束脱落后,基底层开始生长发育,修复子宫内膜。怀孕后胎盘要种植在功能层。胎儿娩出后,胎盘剥离,即功能层随胎盘剥离。如果发生反复流产、宫内手术、宫内感染、剖宫产,这些都可能导致女性子宫内膜损伤,尤其是基底膜损伤。
这种情况多发生在多次刮宫、人工流产、宫内手术、宫内感染的病例中。或者剖宫产后,由于剖宫产是在子宫下部进行,子宫内膜下部与子宫内膜相同,但由于手术创伤,愈合可能受到一定影响。胎盘一旦种植在子宫下段的瘢痕内,很容易穿透基底膜进入肌层,造成胎盘植入。胎盘植入是妊娠期高风险的并发症。真正的预防只能减少人工流产和宫腔手术。怀孕后要动态关注胎盘与子宫内膜及肌层的关系,尽早发现异常着床,做好充分的分娩准备,降低风险。
### 胎盘植入有哪些症状
一般来说,植入性胎盘的孕妇基本感觉不到任何症状。可以通过b超检测出来,很难做出诊断。只有产后胎盘植入困难时才能确诊。植入性胎盘患者分娩时的症状如下:
第一,第三产程会延长,或者部分胎盘残留,导致产后出血和感染。
二。人工剥离胎盘时,找不到胎盘边缘与子宫壁的可分离边界,大多属于完全植入胎盘。如果胎盘只是部分植入,会有未植入的部分更容易剥离,植入的部分无法剥离。如果强行剥离能感觉到子宫壁在动,子宫壁会变薄,甚至被剥离。
### 胎盘植入发生在几个月
胎盘植入可能发生在女性怀孕后的4到5个月左右。 胎盘植入是妊娠的严重并发症之一。是胎盘长到子宫壁附着处的肌层而导致的大出血,分娩时胎盘无法正常从子宫壁剥离。正常情况下,胎盘形成的时间为怀孕三至四个月,胎盘形成后会与子宫肌层形成清晰的界限。因为胎盘在整个孕期处于一个持续生长的阶段,所以部分女性在妊娠晚期会出现胎盘植入。
一旦发现胎盘植入,应引起重视,适当增加b超频率,密切观察胎盘与宫壁的关系。建议女性严格按照标准程序进行孕期定期检查。
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