准妈妈在怀孕早期(12周内)如果发现有阴道少量出血,时有时止,血色鲜红或者淡红,伴有轻微的下腹痛、腰酸下坠感等须警惕先兆流产。
一时间,准爸爸准妈妈及爷爷奶奶们往往紧张万分,一味要求想办法保胎安胎,这是人之常情,但一定要先了解先兆流产的原因才能对症下药,不可盲目滥“安”。
引起先兆流产的原因很多,如过分暴露在放射线下、病毒感染、服用某些药物、接触化学毒物等。胚胎发育异常是早期流产的常见原因。据统计,在妊娠12周内的自然流产中,约50%~70%是胚胎发育异常,这种流产所“流出”的病态胚胎很难成活,即使少数能够发育成为成熟胎儿至正常分娩,也将是畸形儿、低能儿或者有其他遗传病的病宝宝。此时的流产,固然对孕妇身体有所损害,但某种意义上是去劣存优的优生规则在起作用。
如果没有明显的诱因,仅仅是由于过度疲劳、体力劳动、腹部外伤或手术等引起的先兆流产,在适当卧床休息后,经专科医生检查子宫大小和停经月份一致,超声波检查胎儿发育情况良好,胎心搏动正常,可以考虑综合性的安胎治疗,主要从生活调理和药物治疗两方面进行。
安胎首宜静养
古有明训说怀孕时不可乱搬动床铺,或钉墙壁、剪东西,肩膀更要慎防被人拍打,以免动了胎气或造成畸胎。虽然有些夸张,但至少说明当出现先兆流产征象的时候,最好的方法是卧床休息。
阴道出血期间需绝对卧床休息,经过保胎治疗,出血停止以后可进行适当的活动。
放松心情是最好的安胎方法,避免过度的紧张和焦虑。
需要提醒的是,阴道出血期间应该绝对禁止性生活,一方面,出血时过性生活容易引起感染;此外,性交和刺激子宫收缩引起盆腔充血易导致流产进一步发展。怀孕头三个月,胎盘尚未形成,母体内孕激素含量较少,而到妊娠中期,胎盘已经形成,大量的孕激素可以抑制子宫肌肉收缩。因此,在阴道出血消失、病情稳定的情况下可以适当过性生活,但是一定要注意节制。
安胎药物面面观
黄体酮具有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用,因此,在怀孕早期,孕激素分泌不足的孕妇可以使用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(该激素具有刺激黄体功能的作用)。
进食维生素E、维生素C及适量的吸氧有助于维持胚胎的发育。
准妈妈们由于活动减少,肠蠕动减低,易出现大便秘结的情况,在医生指导下使用通便药物,可以避免由于过度用力排便而引起的宫缩。
安胎=进补?
中药安胎在我国源远流长,但是往往一提到安胎,许多人立刻想到各种补品,以为进补就是安胎。有不少准妈妈,一进医院就嚷着要开补品,打补药,甚至到处收罗动物胎盘来安胎。事实上,中医治病最讲究辨证论治,根据孕妇的体质和症状,虚则补之,寒则温之,热则清之,都是安胎的治法。没有同一贴药物是适合所有孕妇的。因此,如要进补,也一定是在专业的医生指导下进行。
如果孕妇容易腰酸、下腹有坠胀感,阴道流出的血颜色比较淡,平时又有耳鸣头晕,有可能是肾气不足引起,可用杜仲、续断、狗脊、人参等补肾安胎,手足怕冷,阳虚明显的可以适当炖服红参。
如果孕妇平时有贫血、容易疲倦、头晕、面色苍白、呕吐胃口差等,此为气血不足,可以用当归、黄芪、白芍、熟地、白术、阿胶等补气血安胎。
如果孕妇出现心烦气急、口干口苦、大便硬、尿黄等一派“上火”的征象,注意,这个时候可不能一味进补,而应当用些清热的药物比如黄芩、黄柏等,还可以适当用些菊花、麦冬泡水饮,可不能再用红参、鹿茸等温补的药物。否则,内热越盛,反而可能伤胎漏红,真是得不偿失。
至于服用动物胎盘,也只适合于一些由于孕激素分泌不足出现流产的辅助治疗,如果没有很明显的阴道出血征兆,还是不宜滥服,否则,一旦过量蓄积,反而可能影响胎儿生殖器官的正常发育。
饮食调养
当孕妇发生阴道流血时,可根据不同的征候进行相应的饮食调养。阴道出血量少而色淡的时候,可以用母鸡加阿胶、陈皮适量炖服,但胃口不好,大便烂或者腹泻者却不宜多吃;腰酸、腰痛明显的可用猪腰加杜仲、桑寄生适量,熬汤喝;面色苍白或者萎黄、心慌、失眠者可用首乌或者桂圆适量,煮鸡蛋糖水,睡前进食为佳;胃口差,大便烂者,可以用淮山、莲子等煮粥喝;口干咽痛、口臭便秘时可以用玉竹麦冬煮汤喝。总之在医生指导下按体质选用。
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