孕妈早期破水怎么办？如何自行观察早期破水？

孕妈早期破水怎么办？如何自行观察早期破水？

每个孕妈妈都希望自己的胎儿能顺利长到足月繁殖，但往往事与愿违。如果在预产期前破水，可能会因为羊水不足而影响胎儿健康，甚至在紧急情况下必须提前分娩胎儿。如果孕妈妈自我意识到有破水症状，一定要马上就医检查，尽快处理。

早期断水原因

羊水破裂流出早，一般在37周，可分为两种:一种是足月早期破水(PROM)，指37周后，产程开始前就有破水；另一种早期见水(PPROM)，称为早产，是指在怀孕第37周之前，胎儿尚未发育成熟，没有出生迹象时，出现见水现象。如果孕妈妈发现分泌物增多或颜色异常，可能存在潜在的阴道感染，容易引起早期破水，千万不要忽视。提前断水的原因如下:

1细菌感染

感染会引起孕妈妈体内前列腺素的分泌，导致羊膜结构改变，导致应激耐受力降低。在阴道感染的情况下，当分泌物变多，颜色为黄色或绿色时，要特别注意。尤其是很多孕妈妈因为子宫增大，认为孕期尿频很正常，往往会导致忽视尿路感染的可能。如果是因为子宫压迫尿频，排尿后应该不会有不干净的感觉。如果经常尿频、尿不尽，一定要去医院检查是否有尿路感染。

感染的早期发现和治疗可以降低早期见水的风险。另外，多喝酸奶，补充益生菌也是预防细菌感染的方法。就乳酸菌而言，对于私密环境来说是好菌。如果它们能形成优势菌，就能抑制其他坏菌，降低感染风险。

2早产史

如果有早产史，早产早期破水的概率比较高。胎儿足月时，逐渐扩张的子宫会传递胎儿可以足月分娩的信息。所以羊水过多的孕妇可能会受到子宫过度扩张的挤压，从而诱发宫缩，提前进入临产。

3子宫闭锁

如果子宫存在先天性异常，或者宫颈已经受到机械性损伤，如流产，这往往是引起子宫闭锁的重要因素。这种情况一般在怀孕第22周左右，导致宫颈无征兆扩张，导致产程，甚至破水。

早期破水症状

有些孕妈妈可能会把水突破当成漏尿，因为怀孕后期肚子变得很大，被压缩到其他内脏器官的空室，子宫压迫膀胱，导致漏尿。但不应想当然，忽略见水的可能性。一般情况下，破水时羊水会一直流出来，但用力压会流更多，但破水到高位就很难判断了。建议排出空尿后用力咳嗽试试。如果此时出现水，破水的可能性会大大提高。另外，羊水的味道有腥味，和尿液明显不同，羊水是碱性的，摸起来很滑。这些都是判断方法。最好有石蕊试纸，因为羊水是碱性的，用石蕊试纸可以测出pH值。总之，如果怀疑有破水但又不能确定，尽快去医院确诊。

吸头在较高的位置击碎水

高位破水的症状类似于少量漏尿，不像一般的破水，只是排出的分泌物比较清晰，水是一点一点出来的，可能会持续几天。高位破水是由于羊膜破洞，导致少量羊水滴出，常使孕妈妈误以为是尿频或漏尿，而不引起重视。因为破水会增加感染的概率，所以当你怀疑是破水的时候要尽早就医确诊。但有些高水平破水的孕妈妈破洞会自行封闭，需要持续随访检查，避免其他并发症。

早期突水处理

关于破水后的处理，会以胎儿是否足月来区分。基本上切点是37周(足月)，但还是要根据胎儿和母体的状态来判断。

1超过37周

如果没有破水预兆，破水后医生会给促生育药物引产。但在怀孕36周左右，如果母亲状况良好，胎儿体重足够，医生会选择让胎儿出生，而不是固定胎儿。

2少于37周

胎儿未足月时，原则上会定下来，但还是要看胎儿的成熟度；如果胎儿体重足够，或者一旦孕妈妈开始发烧发炎，会考虑直接分娩。一旦破水，对胎儿的保护就消失了，与外界相连。破水时间越长，胎儿感染的概率越大。感染也会引起母体羊膜绒毛膜羊膜炎。如果出现这种情况，必须尽快将胎儿娩出。

提示常见的退烧药

目前可以使用的抗流产药物大致有五种，包括硫酸镁、优托帕(ANPO)、催产素拮抗剂、钙离子阻滞剂、前列腺素抑制剂。基本上，抗流产药物都有一些副作用，如恶心呕吐、心悸、心跳加快等。如果副作用引起的不适严重，医生会考虑药物的剂量。按照中国台湾省目前的医疗模式，不满一个月的胎儿会尽力让胎儿长到足够的体重。但是在美国，胎儿的胎儿的目的是为了争取胎儿肺部成熟的时间，类固醇是用来让胎儿的肺泡成熟的。时间历程大概是两天，胎儿不会主动连续固定。

早期突水的影响

早期破水对胎儿和母亲都有影响，发生时不要忽视。有一点必须注意的是脐带脱垂，因为脐带脱垂会导致胎儿缺氧和窒息。虽然发生率不高，但是发生的时候情况会很紧急。建议你带着破水去看医生的时候，不要慢跑或者快走，要请医护人员帮忙，尽量坐着或者躺着。因为早期破水可能有潜在的感染风险，即使已经37周，没有出生迹象，医生也会提前给抗生素，预防破水引起的感染。

早期见水生产方式

如果胎儿足月，且无其他危象，优先顺产；如果生完孩子后仍然没有办法自然生产，而且达到了延期分娩的标准，就转为剖宫产。如果孕妈妈在排卵过程中出现发热或胎儿异常，视情况改为剖宫产。比如一个还没有宫缩的产妇因为破水开始引产，但是宫颈还没有发育成熟，对药物的接受度不高。启动产程需要很长时间，但胎儿心跳异常加速。为了不让胎儿处于不确定的危险中，最后进行剖宫产，让宝宝顺利分娩。

如果胎儿未足月，体重不足，1500克以下，还是优先做流产手术为好。但如果早期破水未能成功固定胎儿，为避免产道挤压头部，仍会选择剖宫产。

自己观察早期破水的要点

1注意尿频

虽然妊娠晚期子宫压迫膀胱，容易出现尿频，但不排除早期破水的可能。

2分泌状态

如果分泌物多到要滴下来了，而且白带出现异常的黄绿色，细菌感染的可能性很大。

3石蕊试纸测试

因为羊水是碱性物质，如果意识到破水，可以准备石蕊试纸检测分泌物的pH值。