方案的选择要根据患者的年龄、生育要求、身体健康状况来决定。40岁以下的人癌变倾向低，可以先考虑药物治疗。期待生育的年轻人应首先尝试药物治疗，因为约30%的患者在药物治疗后仍有可能怀孕并足月分娩。对于绝经前后的女性来说，癌变的潜在趋势要高于年轻人，所以通常会直接进行子宫切除术。
1。药物治疗的原则是规范用药，长期检查，定期检测，及时助孕。药物类型:
①促排卵药克罗米芬，在周期的第5~9天，每天服用一次。如有必要，服药期可延长2至3天。
②孕激素类药物:根据子宫内膜不典型程度有差异。轻度不典型增生可肌肉注射黄体酮，从周期的第18天或第20天开始，药物共使用5~7天。中重度不典型增生患者连续服用醋酸甲羟孕酮，3个月为1个疗程。每个疗程结束后，进行刮宫术或子宫内膜组织学检查。根据对药物的反应，酌情停止治疗或增加或减少药物剂量。也可以放一个环在子宫腔里。
2。手术治疗。刮宫术不仅是一种重要的诊断方法，也是治疗方法之一。因为局部病变也可以通过刮宫清除。40岁以上无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经确诊，可进行子宫切除术。但对于有高血压、糖尿病、肥胖或老年等对手术耐受性差的患者，也可以在严格的随访试验下尝试药物治疗。对药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌的年轻患者，或刮宫、药物治疗不能控制阴道出血、产后复发者，可考虑手术子宫切除。
### 子宫内膜增生早期症状
有些子宫内膜增生患者早期无明显症状，但有些患者可出现阴道出血、月经不调、经期延长。如果出现月经过多、闭经，然后出现不规则出血，可以通过彩色多普勒超声确定是否存在子宫内膜增生。
子宫内膜增生是一种可逆的病变，或者保持一种持续的良性状态。只有少数病例可能在长时间间隔后发展成癌症。
### 子宫内膜增生是什么引起的
临床上子宫内膜增生的原因往往是由于雌激素的长期刺激引起的。子宫内膜分为基底层和功能层。层的功能受卵巢激素变化的调节，具有周期性的增殖、分泌和脱落。月经周期第5~14天，子宫内膜厚度在雌激素的作用下由0.5mm增加到8mm，月经周期第15~28天，黄体分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增厚，导致孕激素和雌激素的撤退，功能层开始脱落。如果这个过程中激素紊乱，就会出现子宫内膜增生。
所以，出现这种现象时，建议做一次阴道b超，观察子宫内膜的具体厚度。如果增厚异常，会造成不孕，怀孕后容易流产等现象。此时需要进行刮宫手术，然后进行组织病理学检查，消除病变。
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