单单这种情况不能算作先天性心脏病。在正常人身上也有一定的发生率,而且不严重,不用担心。但如果心脏有其他畸形,就很难了。准妈妈要做好心理准备。
### 胎儿永存左上腔静脉的分类
根据胚胎发生机制和解剖特征的不同,永存上腔静脉可分为以下4种类型:
ⅰ型为永久性上腔静脉,经冠状窦汇入右心房;
ⅱ型为永久性上腔静脉经冠状窦引流至右心房,但与左心房存在短路,导致右向左分流;
ⅲ型为永存左上腔静脉,直接引流至左心房,导致右向左分流;
ⅳ型为冠状窦闭锁,永存左上腔静脉与左肺静脉相连,经左肺静脉引流至左心房。
其中,I型最为常见,占永存左上腔静脉发生率的90%。
### 胎儿永存左上腔静脉的诊断
1。四腔切面可见左房室环外增大的冠状窦。如下图:
2。在三条血管的短轴切面上,我们可以看到肺动脉左侧多了一条血管的圆形结构——形成四血管结构。
如下图:从右到左依次为上腔静脉(S)、升主动脉(A)、肺动脉(P)和永存左上腔静脉(箭头)
3。在左心室长轴切面的左房室沟处可见增大的冠状窦。
4。长轴扫描显示左心房后PLSVC的管状纵切面。
### 胎儿永存左上腔静脉怎么办如果胎儿是单纯永存左上腔静脉,没有其他畸形,也不用太担心,因为大多数胎儿出生后没有临床症状,不需要治疗。但仍有少部分胎儿单纯存留于上腔静脉,出生后临床上会出现不同程度的紫绀,需要手术治疗。
胎儿被诊断为永存上腔静脉时,伴有其他心脏畸形,如开放性心脏病、心外畸形等。准妈妈要根据自己的情况做决定。
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