孕妈妈患有与血管相关的疾病,如妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾脏病等,均可引起胎盘早剥,约占胎盘早剥发生率的一半。
原因分析:因为这些疾病可引起蜕膜基底小动脉的痉挛和梗死,导致远端毛细血管缺血性坏死,导致破裂出血。血液在蜕膜和胎盘之间流动,形成胎盘后血肿,导致胎盘剥离。而且出血在增加,血肿的面积也在扩大,胎盘早剥的面积也在扩大。
### 腹部损伤
准妈妈腹部受损,导致蜕膜基底血管破裂出血,也可能促进胎盘早剥。
常见的腹部损伤有:腹部被直接撞击或摔倒时腹部直接着地,羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着的血管,胎位异常,外翻纠正胎位,脐带过短或脐带绕颈,分娩时胎儿先露部下降牵拉脐带。所以准妈妈一定要保护好自己的腹部。
### 子宫静脉压升高
在妊娠晚期或分娩过程中,产妇长期处于仰卧位,可能导致仰卧位低血压综合征和胎盘早剥。
原因分析:此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回血量减少,血压下降,而子宫静脉充血,静脉压增高,导致蜕膜静脉床充血或破裂,导致胎盘部分或全部脱离子宫壁。
### 胎膜早破
胎膜早破也是胎盘早剥的一个原因。
原因分析:胎膜破裂,羊水过多,流速过快,使子宫壁压力下降,子宫体积变小,会导致子宫壁和胎盘错位分离,小血管损伤,出血。
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