男性不育要检查什么

男性不育要检查什么,第1张

男性不育要做的检查有哪些?

如今,男性不育的现象越来越多,越来越受到人们的关注。什么原因导致男性不育?治疗男性不育需要做哪些检查项目?

男性不育应该做哪些检查?精液分析是测量男性生育力的一种重要而简单的方法。此外,还包括:尿液和前列腺液检查、生殖内分泌激素测定、抗精子抗体检查、特殊检查等。

男性不育症

一、精液分析

精液分析是测量男性生育力的一种重要而简单的方法。我国精液的正常标准是:精液量2~6毫升/次,液化时间<30分钟,pH7.2~8.0,正常精子密度>:20&06/ml,精子活动率&ge60%,生命力等级A>:25%,或者生命力(A+B)>;50%,精子畸形<40%。通过手淫或精子提取,使用专用玻璃瓶,不要使用塑料杯或避孕套进行采集。标本检验时间不超过1小时,温度保持在25~35℃,禁食时间为3~5天。因为精子的数量和质量经常变化,所以要连续检查3次才能得出平均值。

二。尿液和前列腺液检查

尿液中的白细胞增多可以表明感染或前列腺炎。当射精后尿检发现大量精子时,可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>:10/HP,应做前列腺液细菌培养。

三。生殖内分泌激素的测定

生殖激素的测定包括睾酮T、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体格检查,可以提供不孕症的病因鉴定。如果T、LH、FSH都低,可以诊断为继发性性腺功能减退。单纯T降低、LH正常或高、FSH高可诊断为原发性性腺功能衰竭;t、LH正常,FSH升高,诊断为选择性生精上皮功能障碍。t、LH、FSH均升高,诊断为雄激素耐受综合征。

四。抗精子抗体检查

  免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验:把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养,抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性,在结果阳性的病例,75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心,因为有些患者含有抗体但并不影响其生育能力。12

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