男性不育的现象在当今社会越来越普遍。所以,一旦发现不孕不育的症状,就要及时就医。那么,男性不育的症状有哪些呢?治疗男性不育需要做哪些检查?
男性不育是指同居两年以上未避孕且无子女者。女方检查正常,男方检查异常。夫妻婚后共同生活2年以上,未采取避孕措施未怀孕的,有女方原因,也有男方疾病。如果属于男方的病,常见的病因有:先天不足,肾精不足;肾气不足、精气不足或精亏、滑脱、过劳、肾精不足、情绪紧张、精气失调等。总之,病因离不开肾,精气不足,气虚,肾阳不足,肾阴不足,肾阴阳两虚。
染色体因素分析:当精子数量过少,活动力过低,大量精子畸形,或根本没有精子时,应考虑染色体有问题。如果男性第二性征发育不全或性功能障碍伴女性化,两侧睾丸平均体积小于10ml,卵泡刺激素高于正常,或睾丸正常发育,第二性征正在发育,但精子很少或根本没有,则应进一步检查常染色体。常见的染色体异常是47型,XXY。一旦通过检查确诊,就不需要治疗了,因为治疗是不可能有效的。
促性腺激素的检查:促性腺激素测定对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态具有重要价值。通过观察卵泡刺激素的值,可以知道睾丸发育或损伤的程度。正常情况下,男性生精小管的生精主要是由脑垂体分泌卵泡刺激素来促进的。当然这要在睾酮正常的情况下实现,因为血液中睾酮不足,即使脑垂体分泌的促卵泡激素正常,精液也会有问题。就单纯睾丸发育不全而言,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清促卵泡激素值越高。此外,黄体生成素和催乳素的检测也具有非常重要的临床价值。当睾丸生精功能受损时,黄体生成素的反应明显低于卵泡刺激素。当染色体异常且睾丸萎缩时,黄体生成素会明显高于染色体正常者。对于黄体生成素高的男性不育,建议考虑染色体是否正常。催乳素升高也会导致男性不育,常见的有睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。
做特殊项目检测:抗精子抗体检测。抗精子抗体阳性的人往往同时存在其他问题,其中一些问题与这种阳性密切相关。对于精子质量差、精子计数低、精子异常率高的患者,虽然排除了染色体异常的可能,但还是需要检查抗精子抗体,因为抗精子抗体阳性本身完全可以导致这个,抗精子抗体阳性还可能伴有其他问题。例如,约70%的抗精子抗体阳性者同时感染解脲支原体,是导致不孕的重要原因之一。临床研究发现,包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例的精液中抗精子抗体含量明显升高。抗精子抗体和解脲支原体都是精子质量敌人。在解脲支原体感染患者中,抗精子抗体阳性率远高于正常未感染患者,说明男性解脲支原体感染是产生抗精子抗体的诱因。如果抗精子抗体呈阳性,患者应进一步检查解脲支原体。如果是阳性,就要同时治疗。
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