胆汁淤积的孕妇会痒。它首先出现在手掌和脚底,然后逐渐延伸到四肢的近端,甚至发展到面部。
不同瘙痒症状的孕妇,程度不同,常呈持续性,白天较轻,夜间加重。挠完之后,皮肤上会有明显的划痕。
### 孕妇胆汁淤积是哪里痒-孕妇胆汁淤积痒怎么办
孕妇在胆汁淤积、皮肤瘙痒时,最好不要用手去抓,以免在皮肤上留下抓痕,甚至抓破皮肤引起感染。
如果瘙痒实在难以忍受,可以在医生的指导下用药缓解。但要注意避免使用含激素的药膏。可使用炉甘石溶液、薄荷、抗组胺药等药物止痒。
### 孕妇胆汁淤积是哪里痒-孕妇胆汁淤积的其他症状
1、黄疸
10%-15%的患者会出现眼白、皮肤黄,这就是黄疸。一般不会随着孕周的增加而加重,产后几天就会消退。
胆汁淤积症孕妇有无黄疸与胎儿预后密切相关。黄疸患者的羊水粪染、新生儿窒息和围产儿死亡率明显增加。
2。其他症状
胆汁淤积的孕妇出现剧烈瘙痒时,会引起失眠、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
### 孕妇胆汁淤积是哪里痒-孕妇胆汁淤积怎么治疗
1。一般治疗
适当卧床休息、侧卧位增加胎盘血流量、吸氧、高渗葡萄糖、维生素和能量可保护肝脏,提高胎儿对缺氧的耐受力。定期复查肝功能和血胆汁酸,了解病情。
2。药物
(1)熊去氧胆酸(UDCA):是治疗ICP的一线药物。通常的剂量是每天1g或15mg/(kg·d)。瘙痒症状和生化指标可明显改善。治疗期间,每1-2周检查肝功能,检测生化指标的变化。
(2)S-腺苷甲硫氨酸(SAMe):是ICP的二线或联合治疗药物。剂量为每天1g,静脉滴注,或每天两次口服500mg。
(3)地塞米松:长期使用可使新生儿头围减小,出生体重减轻,母婴感染率增加,不能作为治疗ICP的常用药物。仅用于孕34周前7天内分娩的准妈妈,预防早产儿呼吸窘迫。一般剂量为每天12毫克,持续2天。
3。产科治疗
(1)产前监护:从孕34周开始每周进行无刺激胎心监护(NST)。必要时进行胎儿生物物理评分,以尽早发现隐藏的胎儿缺氧。病情严重的会提前入院待产。然而,NST预测ICP患者胎儿死亡的价值是有限的。
(2)适时终止妊娠:ICP不是剖宫产指征。但由于ICP易发生胎儿急性缺氧和死胎,目前尚无有效的检测方法预测胎儿缺氧。多数学者建议ICP在孕37-38周引产,积极终止妊娠,分娩时加强胎儿监护。重度ICP治疗无效,并发多胎、重度子痫前期等。剖宫产终止妊娠是可行的。
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