胎儿窘迫最早出现的症状是什么

胎儿窘迫最早出现的症状是什么 胎儿窘迫最早出现的症状是什么?

胎儿窘迫最早的症状是胎心改变。

胎心异常变化是胎儿窘迫的最早症状，也是最常见的临床表现。胎儿心动过速(160~180次/分)是胎儿窘迫的最初信号。这个阶段持续时间很短。随着缺氧的进一步加重，胎儿心率逐渐减慢至119~100次/分，随后出现心律失常，其中心动过缓更为明显。胎儿心率≤99次/分，心音时强时弱。最后心率越来越慢，心律不齐越来越严重，心音越来越严重。所以胎儿窘迫最早的症状就是胎心改变。

注:当子宫收缩时，由于子宫-胎盘血液循环的暂时紊乱，胎心会减慢。子宫收缩时，胎心会很快恢复正常，所以以两次子宫收缩之间的胎心为准。正常胎心音强而有力，胎心正常范围为每分钟120-160次(bpm)，多数为每分钟130-150次。

### 胎儿窘迫的其它特意症状

胎儿窘迫的临床症状很多。除了最早的症状，还有早期的信号症状，孕妇最早的感觉症状，等等。

胎儿窘迫的早期迹象:羊水胎粪污染

胎儿缺氧时，往往反射性地引起肛门括约肌松弛，肠道蠕动增强，使胎粪排出，羊水污染。羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的具体表现。是在产程中发现的，要综合分析。根据羊水早期粪染及粪染程度的动态观察，仍是胎儿窘迫的早期信号。

正常的羊水应该是无色或白色、半透明的液体。胎儿缺氧时会排出胎粪，胎粪会改变羊水的颜色。根据羊水粪染程度可分为3度:

ⅰ级:羊水淡绿色，稀薄；

ⅱ度:深绿色，粘稠，可污染胎儿皮肤、胎膜、脐带；大多是急性胎儿缺氧的表现。

ⅲ度:羊水黄褐色、粘稠、糊状，少量，是胎儿窘迫的明显表现。如果胎膜、脐带、胎盘、胎儿皮肤、趾甲被染成黄褐色，说明胎儿缺氧超过6小时后处于危急状态。

胎儿窘迫孕妇最早的感觉症状:胎动异常

胎动是胎儿的生命体征之一，可以用来了解胎儿在子宫内的安全性。同时，胎动是孕妇唯一能感知到的，也是孕妇自我监测的好方法，可靠性在80%以上。孕妇对胎儿的感觉可以作为判断胎儿宫内状态的指标，如12h内胎动次数

胎动的计算与监测:临床上经常指导孕妇每天早中晚固定时间在床上统计自己一小时的胎动。也可以把早中晚胎动之和乘以4，就是12小时的胎动。如果12小时内胎动达到30次以上，说明胎儿状况良好，不足20次，说明胎儿异常。如果胎动少于10次，说明胎儿宫内缺氧。

胎动时，应取卧位或坐位，集中思想，标记或记录一些小物品(如硬币或纽扣等。)以避免遗漏。如果胎动是连续的或者同时感觉到多次胎动，只能算一次。等胎动完全停止后，再数一遍。如果胎儿长时间持续胎动，也要警惕。胎动的强度和频率因人而异，差异很大。有的12小时多达100次。孕妇计数一段时间后会得到一个常数，可以作为自我监测胎儿安全的标准。

### 为什么会出现胎儿窘迫

胎儿窘迫的原因涉及很多方面，可以分为三类。

父因素

母体血液缺氧是重要原因。轻度缺氧时，大部分妈妈没有明显症状，但会影响胎儿。导致胎儿缺氧的母体因素有:

1。高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病等小动脉供血不足。

2。严重贫血、心脏病、心力衰竭、肺心病等红细胞携氧能力不足。

3。急性失血如产前出血性疾病和外伤等。

4。子宫和胎盘血供受阻，临产快或子宫收缩不协调等。

5。催产素使用不当引起宫缩过度；

6。产程延长，尤其是第二产程；

7。子宫过度扩张，如羊水过多、多胎妊娠；

8。胎膜早破，可能压迫脐带等。

胎儿因素

1。胎儿心血管系统功能障碍，如先天性心血管疾病的严重颅内出血等。

2。胎儿畸形。

脐带和胎盘的 因素

1。脐带血运输受阻。

2。胎盘功能低下如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形态异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等。)和胎盘感染等。

3。脐带和胎盘是母亲和胎儿之间氧气和营养物质的传递通道，它们的功能失调必然会影响胎儿无法获得所需的氧气和营养物质。

### 胎儿窘迫的预防

胎动监测

胎动是胎儿存活的良好标志，也是宫内缺氧最敏感的指标。胎动计数是孕期监测胎儿宫内情况的一种简单方法，可长期使用。一般准妈妈在20周左右就能感觉到胎动。28周以后，你要学会自己数胎动:如果胎儿连续运动，就算一次胎动，然后每隔一段时间就算一次胎动，以此类推。每天早晨、中午、晚上孕妇取左侧卧静卧一小时，孕妇根据主观感觉记录三小时胎动。早上、中午、晚上胎动次数乘以4，取为12小时胎动。胎动计数12小时≥30次为正常，如果12小时<10次为异常。记录每日胎动计数。如果发现胎动较以往过于频繁或过少，可能提示胎儿宫内缺氧，应及时到医院检查。

胎心监护

丈夫可以在医生的指导下学会用听诊器直接听胎心率。正常的胎心应该是120~160次/分。胎动时胎心率应增加>:10次/分，或胎心率不规则。如果胎儿心率减慢小于或大于这个数字，提示胎儿缺氧要及时去医院。

定期检查

及时发现各种可能导致胎儿缺氧的母体因素，得到及时的诊断和治疗。医生还可以通过胎儿心电图检查、胎心电子监护、b超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等，及时发现胎儿心率的异常变化，并及时采取应对措施。

胎教

孕妇应该接受产前教育。进入产程后，要注意解除其不必要的想法和恐惧，让孕妇明白分娩是一个生理过程，增强分娩的信心。鼓励在分娩前多吃东西。

### 健康小提示

胎儿窘迫可直接危及胎儿的健康和生命。因此，定期的产前检查非常重要，如胎动监护、胎心监护等。，可及时发现母体或胎儿的异常情况，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、过期妊娠、胎盘老化、贫血、胎儿生长迟缓、前置胎盘、心脏病等。，从而判断对胎儿的危害程度，制定相应的治疗方案进行预防或治疗。