催产素激惹试验的筛选试验

催产素激惹试验是什么 催产素激惹试验是什么

催产素激惹试验OCT)是给孕妇催产素，诱发宫缩，在宫缩的情况下观察胎心率的变化。需要录20分钟。

催产素激发试验(OCT)是利用催产素人工诱发宫缩，观察胎儿心率与宫缩的关系，进而推断胎盘功能的实验。原理是利用催产素人工诱发宫缩，观察胎儿心率与宫缩关系的变化，进而推测胎盘的功能。适应症为可能有胎盘功能障碍者(如高危妊娠、IUGR)等。NST无反应型是其标志。(注::NST指的是医学评分法。指无刺激胎心监护，通过观察胎动时胎心的变化，了解胎儿的储备能力。A型反应说明胎儿中枢神经系统发育良好，99%以上的胎儿在一周内是安全的，但高危妊娠也有假反应型。无反应型表示胎儿窒息。)

### 催产素激惹试验的使用

适应症:需要检查的人群，即可能有胎盘功能障碍者(如高危妊娠、IUGR)等。，都是NST无反应型的指征。

禁忌症:

1。前置胎盘或原因不明的产前出血

2。以前剖宫产或其他原因造成的惊吓子宫。

3。多胎妊娠

4。羊水过多或过少

5。先兆早产和宫颈松弛

6。疑似胎儿窘迫

不适宜人群:双胎、子宫口松弛、胎膜早破、剖宫产史、前置胎盘、胎盘功能高度下降。

检查前:冷静一下

检查要求:检查放松，积极配合检查。如果发现宫缩或胎心异常，立即减慢滴数或停止测试。

方法:

1。NST目前的2分钟基本记录与NST相同

2。催产素2.5但不加5%GS500ml静脉滴注

3。初始滴速为5-8滴/分钟，然后逐渐将宫缩调整为每10分钟3次宫缩，每次宫缩持续40-60秒，强度适中，滴速不会增加。

4。满意宫缩后持续监测30分钟以上

5。实验结束后，停止滴催产素，观察至宫缩消失。

注:

1。必须住院并做好胎儿窘迫急救准备

2。一旦发生强烈宫缩或胎心减速，将立即停止测试，改变侧卧位并吸氧。

### 催产素激惹试验的判断标准

十月负

1。胎心基线变异正常，或胎动后胎心加速。

2。每10分钟宫缩3次，持续≥40次，无晚期减速发生。

OCT阳性

1。多次宫缩后反复晚期减速或多次剧烈变异减速。

2。胎心基线变异减小或消失，或胎动后无胎心加速。

OCT可疑

1。胎儿心率基线率异常，如心动过缓或心动过速。

2。不连续后期减速

3。出现零星变化减速，或频繁出现早期减速。

过度刺激:宫缩过强过频，每2分钟一次或持续≥90秒，有晚期减速。

不理想:不能诱发有效宫缩，或因孕妇不配合、胎位异常等原因无法清晰记录胎心率。

### 催产素激惹试验的临床意义及处理

阴性OCT:表明胎盘储备功能良好，约99%的胎儿在一周内宫内安全。在此期间，必须对NST进行测试。

OCT阳性:多提示胎盘功能障碍，约50%的胎儿在出生后5分钟出现产程减速晚或Apgar评分低。

建议:

1。停止催产素，必要时给予收缩抑制剂

2。改善全身状况，即改变体位、吸氧等。如果治疗后没有改善，应终止妊娠

3。肺结核要根据BPS，羊水量，性质来治疗

4。同时，如果NST无反应，胎心基线变异消失，胎儿预后极差，应终止妊娠

5。OCT可疑，应在24小时内复诊，约50%转阴。

### 健康小提示

催产素激惹试验就是催产素激惹试验。是给孕妇打催产素，诱发宫缩，在宫缩的情况下观察胎儿心率的变化，从而了解胎盘的功能，判断胎儿的储备能力好不好的一种试验。在临床上，催产素激惹试验和催产素激惹试验指的是催产素激惹试验，但由于不同地区的文化差异，在称呼上有所不同。