1。纠正缺氧
如果产妇出现呼吸困难和紫绀症状，应立即在呼气末压力下给氧，使氧饱和度保持在90%以上，以改善肺泡毛细血管的缺氧状态，有助于防止肺水肿的发生，减轻心脏负担，改善脑、肾等重要器官的缺氧状态，帮助患者康复。如果正压供氧效果不好或意识丧失，必要时进行气管插管或气管切开及人工呼吸，可保证氧气的有效供给。
2。纠正肺动脉高压
为了缓解肺血管痉挛和支气管痉挛，缓解肺动脉高压和缺氧，应立即选用以下药物:
(1) 盐酸罂粟碱:首剂30-90mg/d，加入5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中静脉滴注，每日总量不超过300mg。这种药物直接作用于平滑肌，缓解肌肉紧张，尤其是在血管痉挛时。能扩张冠状动脉、肺动脉和脑血管。与阿托品合用，可阻断迷走神经反射，是缓解肺动脉高压的首选药物。由于缺氧状态下血管平滑肌对抗痉药物的敏感性较差，缺氧状态迅速改善时药物效果会更好。
(2) 阿托品:在10ml5%-10%葡萄糖溶液中加入1-2mg，每隔15-30分钟静脉注射一次，直至患者面部潮红或症状改善。该类药物可阻断迷走神经反射引起的肺血管痉挛和支气管痉挛，促进气体交换，解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率，改善微循环，增加血容量，兴奋呼吸中枢，与肺动脉解痉药物有协同作用。如果心率在120次/分以上，慎用。
(3) 氨茶碱:250mg加入20ml5%-10%葡萄糖溶液，经中静脉缓慢注射，可解除肺血管痉挛。舒张支气管平滑肌，降低静脉压和右心负荷，兴奋心肌，增加心输出量，多用于肺动脉高压、心力衰竭、心率快、支气管痉挛等情况，必要时可重复使用。
(4) α肾上腺素能抑制剂的应用:可按0.3mg/min的速度静脉注射酚妥拉明(酚妥拉明)。一般用5-10mg，观察症状有无改善，再根据病情决定剂量，可解除肺血管痉挛，降低肺动脉阻力，降低肺动脉高压。
3。心力衰竭的预防
(1)为了保护心肌，防止心力衰竭，当心率超过120次/分钟时，除了冠状动脉扩张剂外，应尽快使用强心剂，一般为0.2-0。 毛花苷4mg，加入5%葡萄糖溶液20ml中，静脉注射，或加入小输液壶中滴注，4-必要时。每日总量小于1。 2mg。加强心肌收缩，维持足够的心输出量和血压，保证重要器官的血液供应。
(2) 心肌营养药物:羊水中的内皮素能直接抑制心肌，也是一种内皮缩血管肽，不仅能收缩冠状动脉和肺动脉，还能收缩气管和支气管。羊水栓塞时，循环内皮素过高，可引起急性心肌梗死、心源性休克、蛛网膜下腔出血等。因此，在对抗心力衰竭的同时，应进行心肌保护。
### 抗过敏
大量抗过敏药物应尽早使用。皮质类固醇可以缓解痉挛，改善和稳定溶酶体，不仅保护细胞还可以抵抗过敏反应。近年来认为多器官功能衰竭与核异位和核因子-κB( NF-κB)激活有关。地塞米松可以抑制NF-κB活性，因此在预防多器官功能衰竭中可以发挥重要作用。
常用治疗:静脉滴注地塞米松20mg后，加入5%葡萄糖溶液中20mg静脉滴注；氢化可的松200-300mg也可加入5% -10%葡萄糖溶液中静脉滴注，视病情可重复使用。
### 抗休克
休克早期由过敏反应、迷走神经反射、肺动脉高压和DIC高凝状态引起，后期可由心力衰竭、呼吸衰竭和出血引起。休克时可发生相对或绝对血容量补充，所以补充血容量也很重要。前期主要是补充晶体和胶体流体。在出血晚期，如果血红蛋白下降到50-70g/L，红细胞压积下降到24%以下，就需要输血。如果血容量基本得到补充，血压仍不升高，可以考虑使用降压药。常用的药物有两种:
1。多巴胺10-20mg加入葡萄糖溶液中静脉注射，剂量根据血压调整。该药是体内合成肾上腺素的前体，可兴奋β-受体，低浓度时也可兴奋α-受体。能增强心肌收缩力，增加心输出量，升高血压，扩张血管，尤其是肾血流量。因此，在治疗低血压休克时，尤其与肾功能不全和心功能不全有关。
2。阿拉明β受体兴奋剂可增加心肌收缩、心率和心输出量，起到升压作用。一般20-80mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注，与多巴胺合用效果更佳。
3。其他:抗冲击的同时注意以下两点:
(1)纠正酸中毒:缺氧情况下酸中毒不可避免，常用5%NaHCO3200-300ml静脉滴注。纠正酸中毒有助于纠正休克和电解质紊乱。
(2) 抢救休克时，应尽快测量中心静脉压。一方面可以知道血量，从而调整摄入量；另一方面可以检查羊水中的可见成分，检测出DIC。一般以颈内静脉下段穿刺插管为好，操作简单，避免失误。
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