羊水栓塞与年龄无关,但怀孕年龄越大,羊水栓塞的几率越大。
因为随着产妇年龄的增长,身体的抵抗力也会下降,患妊娠高血压和糖尿病的概率会大大增加。所以在分娩过程中,会遇到一些突发情况,比如胎膜早破,会增加羊水栓塞的概率。
### 羊水栓塞是怎么引起的
胎盘早剥和胎膜早破
胎膜破裂会导致羊水流出,胎膜脱离宫颈壁会损伤血管。羊水可能从宫颈黏膜静脉和胎盘附着的静脉窦进入母体血液循环。此时如果还出现强烈的不规则宫缩,羊水就容易快速进入破裂的血管,造成羊水栓塞。
分娩时子宫压力高
这种情况多发生在一些多产、临产的女性身上。孕妇越多分娩越快,对产道的损伤越大,尤其是子宫下段和宫颈的裂伤。一旦血管被划破打开,羊水的压力很容易进入母体血管系统。
临产急的孕妇可能需要引产。引产过程中如果催产素使用不当,会导致宫缩过强过频。此时由于宫腔压力过大,血管破裂后更容易发生羊水栓塞。
颈部血管破裂
孕妇子宫血管一旦破裂,羊水就可能进入血管,导致羊水栓塞。
### 羊水栓塞有什么症状
首先,孕妈妈出现了烦躁、寒战、呕吐,然后是咳嗽、呼吸困难,以及让人猝不及防的突然休克。这位突发疾病的孕妈妈甚至在尖叫后血压骤降,几分钟内迅速死亡。
其次,孕妈妈会出现持续性阴道出血,往往不凝固,有时会伴有皮肤、胃肠道、尿道出血。由于凝血因子被大量消耗,即使注入大量血液,也往往无法止住出血,出现循环衰竭。
资料显示,羊水栓塞一旦发生,即使给予积极抢救,死亡率也非常高。死亡时间可能从几分钟到几小时不等。约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多因肺血管栓塞,另1/3死于凝血或肾功能等多器官功能衰竭。
### 羊水栓塞怎么治疗
如果在第一产程出现羊水栓塞,应积极改善孕妇的呼吸循环功能,同时做快速剖宫产终止妊娠,去除病因。
如果疾病发生在第二产程,应进行阴道助产,结束分娩。
如果出现产后出血,经积极治疗仍不能止血,应果断决定,进行子宫切除术。
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