胎膜早破是怎样的

胎膜早破是怎么回事

怀孕期间，越到孕晚期，孕妈妈越担心。因为我会担心早产意外，比如胎膜早破。那么胎膜早破怎么办？让我们看一看。

准妈妈越是临近预产期，越是担心可怕的难产会发生在自己身上！会不会难产？如何应对和预防？其实只要在设备齐全的医疗机构做好适当的产前检查和及时的治疗，难产并没有那么可怕！

胎膜早破——难产的信号

什么是胎膜早破

胎膜早破是一种常见的产科并发症，威胁着母婴的健康。怀孕期间，临产前胎膜自然破裂，羊水通过阴道流出，称为胎膜早破。

胎膜早破、难产、感染往往互为因果。产道和胎儿异常是胎膜早破的常见原因。胎膜早破还会导致宫内感染和羊水减少，导致子宫收缩无力和胎儿窘迫，导致难产和手术分娩的概率增加。所以胎膜早破往往是难产的信号。

胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可能出现脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，子宫壁紧紧包裹住胎体，影响胎盘的血液循环，可造成胎儿宫内缺氧，不得不手术结束分娩。

胎膜早破引起胎盘早剥、羊水栓塞、脐带脱垂，难产率和产后出血率增加，危及母婴安全。因此，预防胎膜早破非常重要。

胎膜早破后，如何

一旦发生胎膜早破，孕妇应在严密监护下立即去医院

医务人员应根据不同孕周制定治疗原则:

胎膜早破发生在怀孕36周后。因为胎儿已经成熟，原则上要尽早终止妊娠，防止感染。破膜后12-24小时仍不临产者应引产。

胎膜早破(PROM)发生在28-35孕周。随着孕周的增加，新生儿死亡率呈显著下降趋势。因此，主张期待疗法，以延长孕周，促进肺成熟。一旦胎儿肺发育成熟，应尽早终止妊娠。

胎膜早破发生在28周前。因为胎龄太小，按照目前国内大部分医疗单位的育儿水平，胎儿存活率还是很低的，而且容易出现难治性并发症。从优生学角度来说，应该终止妊娠，不能采取保守治疗。

难产的原因是什么

准妈妈的因素

生产率:

最重要的生产力是子宫肌肉的收缩力，它可以迫使胎儿和胎盘离开子宫。正常宫缩有一定的节律，临近分娩时逐渐增加，无论宫缩过弱或过强。可能造成难产。

母性心理:

如果孕妇对分娩时将要面临的“挑战”没有心理准备，或者对分娩过程过度恐惧，不能很好地配合医生，也会造成难产。

产道:产道是指婴儿在分娩过程中的“通道”。主要是由孕妇骨盆的大小和形状决定的。当然，孕妇柔软的产道也很重要。两者任何一个异常都会造成难产。所以孕期一定要做产前检查，让医生及时发现问题，选择合适的分娩方式。如果产前检查发现产道有问题，一定要提前入院，择期剖宫产。

胎儿因素

异常的胎位或方位。由于产前超声的广泛应用，常发现胎位异常(臀位或侧位)；胎儿方位异常(如胎儿后脑勺正后方)一般需要在产程中通过内部诊断来发现。

胎儿太大:胎儿太大和盆腔狭窄其实是相对的。盆腔较宽的母亲可以通过阴道产下较大的婴儿。在一些特殊情况下，很容易发生胎儿过大的情况，比如:母亲患有糖尿病或妊娠期糖尿病，之前的胎儿是巨婴等等。

胎儿异常:如果胎儿有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿脑积水、联体双胎等。，一般可以在分娩前通过超声确诊。如果孩子出生后预后很好，或者有很好的治疗，剖腹产是更好的选择；如果预后不好，像大水脑，也可以在抽取脑脊液后尝试阴道分娩。

其他因素

目前难产的主要原因是一些孕妇没有去医院检查，没有测量骨盆，分娩前不知道是否可以自然分娩。我也不知道能不能正常生产，只是在即将生产或者已经生产的时候才第一次来医院。

这个时候，无论是医生还是产妇本人都没有做好心理准备，临时出现的问题让人措手不及，难产的几率自然增加。

所以怀孕后一定要做系统的产前检查，听从医生的指导，防止难产。

如何避免难产

控制胎儿因素:

发现和控制妊娠期糖尿病，良好的血糖控制可以减少巨大儿和难产的几率。

控制产道因素:孕前适当运动，控制体重，做好产前检查，发现盆腔肿瘤和产道肿瘤。

做超声波检查:

可以发现胎儿异常，如胎位异常、超重等，以便采取相应的对策。

特别说明:

有时难产的原因非常明确，如明显的盆腔异常、胎位异常等，在产前检查或临产时就能发现并及时处理。

所以怀孕期间，孕妇一定要定期到指定医院做产前检查。

在这些产前检查过程中，医生会对胎儿在子宫内的生长情况进行监测，这足以及时发现孕妇是否存在任何可能导致难产的因素。一旦发现异常趋势，医生可以采取有效措施加以纠正。

孕妇在孕期要注意营养充足，保证宝宝健康成长。但是要摒弃一些错误的饮食观念，避免孕期暴饮暴食，不运动，这样会导致丁宝长得太胖，这是难产的最大危险之一。

另外，孕妇对分娩一定要有正确的认识，避免分娩时过于紧张，导致难产。总之，难产是完全可以预防的。关键是孕妇和家属在孕期可以照顾。这是预防难产的有效措施。