臀位:是指胎儿在准妈妈体内,胎头朝上,胎臀朝向骨盆的坐位。
臀位牵引:又称臀位胎儿娩出术,是指在胎体不在产道内,胎儿的足、臀不在阴道口外娩出时,牵引胎儿娩出的手术。胎儿娩出的全过程由操作者牵引完成。然而,随着近20年来剖宫产技术和安全性的提高,臀位胎儿切除术已逐渐被取代,但在少数情况下,它作为一种急诊手术仍有一定的价值。
### 臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术适用人群
髋关节牵引往往是在紧急情况下进行,产道没有充分扩张,对母婴的危险性很大。因此,只有在适应症明确的情况下才能进行手术。
1。单胎为臀位,宫口已全开,产妇有严重并发症或胎儿窘迫(如脐带脱垂),必须立即结束分娩。
2。如果产妇有心力衰竭等严重并发症,必须立即结束分娩,不具备剖宫产条件。
3。第二产程持续了两个多小时没有进展。
4。双胎妊娠,第一胎娩出后,第二胎出现脐带脱垂或胎儿窘迫,必须及时完成分娩。
5。单胎足月臀位分娩不剖宫产。
### 臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术步骤
1。如果胎儿有一只脚或两只脚暴露在外阴或阴道中,操作者伸出并拉下前脚,用治疗毛巾包裹膝盖并向后和向下拉,使前臂滑出耻骨。
2。如果是骶后位,在牵拉的同时将前脚向胎儿腹侧旋转,使分娩后臀部转到骶前位。
3。胎儿的脚还卡在子宫腔里,你要把手伸进子宫腔里,捏住一只或两只脚把它们拉出来。
4。胎儿只有一个臀部。可以用双手勾住宝宝的腹股沟,一边旋转一边下拉接生宝宝的臀部。之后可以通过抱的方式接生宝宝的脚和躯干,通过挡臀的方式接生宝宝的肩和头。
5。如果钩臀失败,可用Pina技术牵拉胎足。即操作者戴无菌长手套,在子宫松弛的情况下,通过前腿经胎儿腹部伸向腘窝,用四指将腘窝肌腱压向胎体,屈曲膝关节,再用后三指按压gaskin,将胎足拉下。用同样的方法拿另一只脚,然后把两只脚都拉下来。也可以只举一只脚,但必须是前脚。如果先取后脚,牵引时前臀可卡在耻骨联合上方,会阻碍胎儿娩出。这时候就需要将切除的下肢旋转到骨盆前部,或者改为拉脚。
### 臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术注意事项
臀部牵引需要满足的条件:
1。无头盆不称重;2.宫口全开;3.操作者对臀位胎儿有经验。
术前准备:
1。放置产科膀胱切开取石,外阴消毒和导尿。
2。双侧阴部神经阻滞麻醉。
3。臀位或会阴过紧的初产妇需要会阴大切口。
4。准备新生儿复苏和抢救。
5。准备好了就把镊子拿出来。
术后护理:
术后给予抗生素和宫缩。
术后饮食:
1。注意饮食清淡,以菜粥、面汤等易消化的食物为佳。
2。多吃新鲜的水果和蔬菜,保证维生素的摄入。
3。给予流质或半流质食物,如各种粥、米汤等。
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