肩难产的处理方法 详解处理肩难产的八大方法

肩难产的处理方法详解处理肩难产的八大方法 屈大腿法(McRoberts法)

这是治疗肩难产的首选，也是唯一必须实施的治疗方法。

具体做法:产妇仰卧，双腿极度屈曲紧贴腹部，双手抱膝，抬头，下颌紧贴胸部，从而减少骨盆倾斜度和腰骶角，使嵌在耻骨联合的胎儿前肩自然释放，同时适当用力下拉胎头，娩出胎肩。

### 耻骨联合上方压前肩法

此法结合上述大腿屈曲法，可解决88%左右的肩难产。

具体方法:让助手触摸产妇耻骨联合上方胎儿肩胛骨背面，按压胎儿腹部，可使胎儿肩部围度稍减。如果30秒 的尝试失败，考虑下一步。

提醒:如果这种方法失败，你应该继续考虑使用以下阴道手术的方法。

### 旋肩法

具体做法:操作者用食指和中指进入阴道，紧贴胎儿最易接近的胎肩，向前胸方向旋转，使肩部回缩并旋转至骨盆斜径，松解嵌顿的前肩。这种方法也叫 鲁宾法。

提醒:还有一种伍兹轮换法，也可以帮助胎儿娩出。

具体方法:操作者紧贴胎儿后肩背部，将两肩向侧面旋转180度。助手同时辅助胎头向同侧旋转，在后肩变为前肩时接生。

### 娩后臂后肩法(posteriorarmdelivery)

具体做法:操作者的手沿后臂肱骨伸入阴道(右手用于母亲左侧的胎背，左手用于右侧的胎背)，伸入肘关节窝，按压使其弯曲，沿胎胸提起肘关节；然后，握住宝宝的小手，沿面部拉出阴道，再送后臂；然后松开前肩，最后胎儿娩出。

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