二胎如何预防早产

怎么预防第二胎早产

早产的原因大多不清楚。所以，如果第一胎出现早产，就很难实现从根源入手防止再次早产的愿望。虽然第一胎早产并不意味着二胎也会早产，但确实有部分孕妈妈因为连续早产而导致早产儿养育困难。临床上有没有办法预测这种再次早产的可能性？如何预防？

临床医生经过大量的病例研究，发现有两个可靠的指标可以预测即将到来的早产:一个是既往病史，有过晚期流产或早产；另一个是孕中期宫颈的长度。

宫颈管的长度一般在孕16-24周测量。如果宫颈管长度小于或等于≤25mm，则意味着宫颈缩短，有早产或晚期流产史的孕妈妈发生早产的风险增加。需要注意的是，这种宫颈长度测量需要阴道彩超，腹部彩超测量宫颈不准确。而且测量方法也有讲究，就是测量闭合宫颈的长度。如果宫颈内口已部分扩张，扩张部分不能算作宫颈管长度。

第一胎早产，第二胎孕25周前发现宫颈管≤25mm。建议选择宫颈环扎术，可显著降低早产发生率。如果特别害怕手术，也要注意休息，限制活动。阴道内使用黄体酮药物，密切监测宫颈管长度。如果缩短程度继续加重，或宫颈外口扩张，应及时选择宫颈环扎术。

当然，如果没有早产史，孕25周之前也可以监测宫颈长度。此时的治疗方法与有早产史者不同。对于没有早产史的孕妈妈来说，宫颈管长度均匀:10mm，都不需要做宫颈环扎手术。这时候可以选择黄体酮治疗；但是如果宫颈长度