肛裂或者痔疮应该注意什么_孕早期肛裂加痔疮怎么办

准妈妈如何应对肛裂和痔疮

　　孕34周 女儿近来便秘严重，出现肛裂和痔疮，并且牙龈出血

　　“妈！最近我便秘厉害，出现肛裂，排便时出血很多，再加上痔疮犯了，坐也不行、站也不行，太痛苦了。其实我已经照您嘱咐的去做了，怎么还是便秘呢？而且痔疮比以前更严重了！”

　　在女儿刚得知自己怀孕时我就提醒她平时注意多喝水，多吃富含纤维的蔬菜、瓜果、粗粮、红薯和芋头一类的食品，不要长时间坐在电脑前，要适当地站起来来回走动。每天定时大便，预防便秘发生。

　　但由于女儿的工作性质需要长期坐在电脑前工作，而且工作繁重，常常都需要工作到深夜，结果还是发生了便秘、肛裂和痔疮。

　　怀孕后，孕妇体内会发生一系列的生理变化，例如由于体内女性激素(雌激素、孕激素等)水平增高，促使子宫肌肉松弛，以满足不断发育长大的胎儿的需要，同时也造成胃肠道平滑肌松弛，肠蠕动减慢减弱，因此食物和水分在消化道内停留的时间延长，粪便在大肠中因滞留的时间延长而水分继续被吸收，致使大便干硬形成便秘。

　　再加上不断变大的子宫，尤其是孕晚期胎头下降，在盆腔内压迫直肠，致使直肠的弯曲度增大，排便时腹腔压力不够，排便时间延长，也是造成便秘的原因。

　　另外，雌激素水平的提高也造成直肠底部血管平滑肌的扩张，血流减慢，容易形成痔疮；同时变大的子宫压迫肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛造成回流受阻，发生静脉曲张，也会引起痔疮。

　　由于便秘，造成直肠齿状线以下的皮肤全层裂开，形成了肛裂。而且由于直肠齿状线的黏膜下有丰富的静脉丛，粗糙的大便和肛裂造成小静脉破裂，引起出血。

　　既然已经发生肛裂和痔疮，那么就需要认真治疗。我嘱咐女儿，除了我平常告诉她要注意的事项，现在需要注意：

　　◆ 避免大便干燥。不要用泻剂或机械刺激肛门(如用开塞露等)，造成肛裂加重。

　　◆ 保持排便通畅，一天1～2次，每次排便后要清洗肛门。最好在清洗水中加上黄连素1克坐浴，坐浴后肛门涂上少量的金霉素软膏。一般浅肛裂经过这样处理都可以痊愈。

　　◆ 深肛裂需要到医院去处理。

　　◆ 有条件最好每隔4～6小时平卧20分钟，减少直肠肛门血液回流受阻；晚上睡觉时尽量左侧卧位，以避免压迫直肠。

　　“妈！最近我每次刷牙都有一些出血，是不是牙龈炎呀？”

　　女儿十分注意牙齿的保健，基本上是每隔4～6个月就去口腔医院检查和清洗牙齿，为什么还是出现牙龈出血呢？

　　其实这也与女性激素水平增高有关。大约有75%的孕妇在妊娠2～3个月时会出现牙龈出血，因为女性激素水平增高，牙龈的毛细血管扩张、弹性减弱，血液流动缓慢、淤血造成牙龈浮肿，血管壁的通透性增加，引起牙龈肿胀出血，临床上称为妊娠期牙龈炎。

　　其症状随妊娠月龄的增加而日益加重，孕8个月时达到高峰，因此这个阶段口腔的保健非常重要，如果口腔保健做得不好，造成细菌滋生，形成菌斑，细菌会随着血液进入全身，形成菌血症，这些细菌在血液中大量繁殖，引起亚急性心内膜炎，心血管硬化，心脏内大量栓子形成，适时就会脱落，堵塞血管而引发心肌梗死和全身其他部位的血管堵塞，而出现一系列器官的损害，严重者可以危害生命。产后因为性激素的水平下降，症状会逐渐减轻。

　　因此我告诉女儿，每次吃完饭后一定要清洁口腔，因为口腔内酸性物质增多，会增加龋齿的发生。多吃富含维生素C的水果和蔬菜，以降低毛细血管的通透性，增强血管的弹性，这样能有效减少牙龈肿胀与出血。另外还需要定期去牙医那儿进行口腔保健，这是必不可少的。

　　我给女儿讲了在新浪亲子中心专家答疑论坛上一个妈妈的帖子的内容，虽然这是一个极个别的例子，但是它就可能发生在某个孕妇身上，“不怕一万就怕万一”，又应了我的那句话。随后我把这篇文章给女儿电传过去了。