阴式手术产是侧切吗

顺产妈妈必知的会阴侧切术

很多顺产的妈妈最后都逃不过会阴侧切。这是什么操作？准妈妈最好能提前了解一些事情，以免到了自己的时候接受不了。本文将一一揭秘关于会阴侧切的是与非。

会阴侧切术是指在会阴处做一个斜切口。会阴切口不仅包括外侧切口，还包括中间切口。可防止产妇会阴撕裂，保护盆底肌肉，手术切口易于修复，愈合较好。

先了解自己的身体

众所周知，女人的阴道有三个作用:一是月经的通道，从青春期到更年期每个月必经的经历；其次，是性生活的通道。每一个成熟的女性都通过性生活获得身心愉悦，也通过性生活完成繁衍后代的重要任务。最后，胎儿出生的通道。

怀孕后，孕妈妈的各个器官和系统都因怀孕而发生了一系列的变化。这些变化都是为了胎儿的健康成长，为胎儿的分娩做准备，尤其是内分泌系统的雌激素和孕激素的变化，极大地改变了女性的生殖系统。这些激素作用于子宫、子宫颈、骨盆、盆底组织、阴道、会阴、乳房等的韧带。妊娠末期，这些激素会使外阴、阴道、骨盆的韧带变得柔软而富有弹性，为胎儿的分娩做好一切准备。

会阴侧切是什么？

当宝宝胎头较大，通过狭窄的会阴时，会造成会阴撕裂。会阴撕裂的原因一般有:会阴水肿，弹性减弱；会阴过窄，弹性差；胎头娩出过快；耻骨弓低；胎儿太大等等。这些裂口有的会很深，直达子宫穹窿，甚至子宫下部，缝合起来非常困难；还有就是大范围的裂伤，会阴的下部是肛门，可以划破会阴、肛门括约肌甚至直肠，对产妇造成很大的伤害；还有很多不规则的裂伤，很难缝合。

因此，为了避免这种会阴损伤，分娩时会采用“会阴侧切”的方法，使会阴形成整齐的伤口，便于缝合愈合，最大限度减少分娩给产妇带来的伤害。

需要注意的是，生活中，并不是每个孕妈妈在分娩时都需要侧切。当孩子中等身材时；母亲的会阴状况良好，弹性和延展性良好；无炎症；不需要助产；分娩过程是在助产士等的指导下慢慢完成的。在这种情况下，不需要横向切开。在分娩过程中，可由经验丰富的助产士和助手对会阴进行精心指导和精心保护，使会阴不撕裂，或少撕裂，基本保持会阴完整性。当分娩过程结束后，助产士会仔细检查尚未侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹窿，及时缝合微小的裂伤。如果没有裂伤，分娩过程就结束了。

至于侧切是否要有指征，要经过会诊，即由助产士与辅助人员和在场医生共同诊断，是否需要侧切，只有在有指征时才提前进行侧切。

哪些情况需要做会阴切开术？

会阴部有炎症。孕期阴道炎未治愈时，炎症使会阴部、阴道充血水肿，组织脆性增加，缺乏弹性，应侧切。

会阴短，即阴道口到肛门的距离过短。一旦发生裂伤，就会累及肛门括约肌和直肠。要避免这种事情，做一个预防性的侧切口，避免严重的裂伤。

因为胎儿太大，阴道口很难通过较大的胎头。有必要横着切。

当胎头已经露出时，宫缩时胎心下降，导致胎儿窘迫。为了让胎儿尽快脱离缺氧的危险，需要侧切。

当胎头已到达盆底时，因胎儿窘迫或宫缩乏力，需用产钳或胎头吸引器助产，故给予侧切，以免裂伤。

当孕妈妈出现妊娠高血压综合征、心脏病等并发症时，为了避免妈妈长时间用力，采用侧切的方式，缩短第二产程，减少对母婴的伤害。

第二产程延长时，为了尽快娩出胎儿，避免胎儿长时间被压在阴道内，需要进行侧切。

以上为准妈妈们介绍了会阴侧切的小常识，希望能给准妈妈们带来帮助。