手法矫正胎位

矫正胎位的4个方法

胎位不正，不容易顺产

胎位是指胎儿在子宫中的位置。胎儿出生前在子宫内的姿势很重要，会影响孕妈妈顺产还是难产。正常状态下，胎儿由于头重脚轻，自然会处于头低的状态，这是生产中最顺利的。只要胎儿不是“头朝下”，就说明胎位不正。

因为怀孕初期，胎儿很可能在妈咪肚子里转，要等30多周 才逐渐固定下来。所以早期胎位不用太担心；胎位不正的类型根据胎儿最靠近妈咪子宫颈的部位来区分，可分为以下几类:

臀部位置:胎儿的臀部靠近妈咪的子宫颈，是头和脚的姿势。也是最常见的一种错位，分为单髋位、混合髋位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。

水平位置:水平躺在妈咪的子宫里，面朝上。

斜位:和水平位差不多，只是角度的区别。

面部位置:胎儿要保持头和脚朝上，面向妈咪的背部。如果正对着妈咪的子宫颈，说明面部位置的胎位不正。

后枕位:当胎儿头、脚着地，但脸朝向妈咪腹部时，称为后枕位。

正面位置:胎儿的顶部应该朝向妈咪的子宫颈。如果是胎儿的前额朝向子宫颈，则称为额位。

原则上，只要孕妈妈按时产检，就可以通过超声查出胎位异常。医生说，可能有些妈妈听老一辈人说过，医生会用触诊来判断胎位是否阳性。这是因为胎儿头部较硬，通过触摸可以判断头部位于子宫的哪个部位。但是随着医学的发展，仅仅通过简单的超声就可以清楚地知道胎位是否处于正常头位。另外，即使在第32 周之前查出胎儿胎位不正，孕妈妈也不用太担心。这时胎儿可能还在不停的旋转，一般在32 周以上，以此来确认胎儿是否胎位不正。虽然大部分胎位异常的胎儿会采取剖腹产，但不会对母体或胎儿造成健康危害。

胎儿错位的五种原因

32 周前胎儿在妈咪肚子里随机翻转。随着年龄和体型的增大，加上妊娠中晚期子宫增大，经常收缩，从上往下发力，同时将胎儿头部向下挤压，形成正常头位。据医生介绍，几乎90 %的孕妈妈胎位正常，只有少数胎儿会出现异常情况。但胎位异常大多是自然概率问题，没有预防方法。调查资料显示，胎位异常常发生在羊水过多或过少、子宫异常等孕妈妈身上。，如双子宫、双角子宫或子宫中隔。另外，如果妈咪患有子宫肌瘤等疾病，也可能导致胎儿错位。多胞胎的孕妇，胎位异常者，剖腹产也会增加胎位不正的概率。

原因一:羊水过多或过少

当妈咪子宫内羊水过多时，胎儿的活动空间隔就变得比较大。即使在32 周左右，也很可能空区间过大，可以随意翻转。另一方面，当胎位不在正常头位时，又因为羊水过少，运动狭窄空，转为正常头位的概率会相对降低。

原因二:子宫异常

子宫发育异常，如双子宫、双角子宫或子宫隔膜，统称为异常子宫引起的胎儿位置异常。当女性胎儿在妈咪的肚子里时，子宫是由两种组织融合而成的。随着孕周的增加，两个组织会融合成一个完整的子宫。如果融合不完全，可分为近似爱情状的双角子宫、子宫中隔分离或双胎子宫。由于子宫形状异常，内空空间狭窄，容易使胎位错位，同时会增加子宫提前收缩、早产、过早破水的风险。

原因三:子宫肌瘤

因为肌瘤和胎儿同时位于妈咪的子宫内，所以当胎儿在活动时，很可能肌瘤过多会影响胎儿的活动空，造成胎儿的胎位不正。

原因四:胎儿疾病

如果胎儿患有脑积水、无脑儿等疾病，也会增加胎儿胎位不正的概率。脑积水胎儿的胎头太大，其姿势无法调整到正常头位；无脑部疾病的胎儿是由于缺乏颅骨而导致的严重胎儿畸形。但由于早产儿生长迟缓，胎儿体积过小，胎头无法固定在子宫内。

原因五:二胎以上的经产妇

妈咪生了很多宝宝后，子宫的肌肉会比以前松弛，失去弹性。所以子宫增大后的收缩力不足以将胎头向下挤压形成正常头位。

纠正胎位的四种方法

通常情况下，妈咪出现胎位不正时，大部分医生都会建议剖腹产迎接宝宝。主要是为了避免难产。大多数胎儿头大，肩小，身体小。分娩时，胎位异常的婴儿可以按照头、肩、脚的顺序顺利娩出，比如当婴儿的脚和身体已经娩出，但头部仍卡在妈咪的耻骨内，此时连接肚脐和胎盘的脐带就会受到挤压，导致脐带供应不足，胎儿的生命就会有危险。因此，臀位婴儿自然分娩。如果在6 ~8 分钟内头位未能娩出，医生必须立即进行手术协助分娩，可能采用紧急剖腹产、宫颈切开、臀位钳等方法。但由于难度较高，母亲和胎儿的生命风险也会增加。虽然不是所有的胎位不正都会剖腹产，但医生会考虑胎位不正的类型和情况，和妈咪商量，优先考虑妈咪和胎儿的生命安全。

医生补充，医生会告诉产检正常的妈妈，如果有破水要马上就医，如果很痛或者发红，可以稍微观察一下。但只要胎位异常的母亲出现破水、发红或阵痛迹象，尤其是胎儿处于侧卧位或臀位时，就必须立即就医。这主要是因为侧卧位和臀位的胎儿在母亲怀孕时可能会破水。因为脐带受压，血液供应受阻，不能紧急处理，可能导致胎儿缺氧，几分钟内死亡。所以，妈咪不可大意。胎位异常的婴儿有时会伴有体重不足、早产等。，这不是因果关系。所以妈咪要定期产检，了解宝宝有什么状况，并与医生保持密切讨论，观察胎儿情况，以评估对妈咪和胎儿最有利的生产方式。

但是在子宫内的前32周，胎儿因为体积小，羊水多，活动空间隔大，所以会经常变换姿势。32 周以后，胎儿体积较大，活动空间隔相对较窄，而且由于增大的子宫会陆续开始收缩，所以会加重头重。胎位异常可以转正吗？医生对这个问题持保留态度。虽然目前有几种方法可以帮助孕妈妈纠正胎位，但这是概率问题。目前还不能保证任何方式都能有效纠正胎位。下面介绍几种常见的纠正胎位的方法，供大家参考。

1膝胸水平

膝胸水平位是目前大多数医生推荐的矫正活动。由于宝宝头重脚轻，希望通过宝宝的一些姿势，让宝宝的头在重力的作用下下垂。适合30 周以后，宝宝胎位为臀位或横位。孕妈咪先解开裤带，分开跪在与肩同宽的地板上(铺瑜伽垫)，膝盖上垫一条毛巾或垫子，头上垫一个枕头，会让动作更舒服；保持胸部和肩部紧贴地面，头部可以朝外，双手贴在床上，膝盖弯曲，大腿与地面垂直，臀部、大腿和小腿尽量成90 度。保持这个姿势5~10分钟，习惯后再逐渐拉伸到15分钟。早晚各做一次。如果能把头部和臀部的差距拉大，效果会更好。

行刑前要特别注意小便，考虑自己的身体状况。如果感觉不适，立即停止，与医生商量；在执行期开始时，要按时检查，确认胎儿是否改变了胎位。

2外反转

简单来说，外翻就是通过外力调整胎儿的位置，是一种早期的矫正方法。有些妇产科医生会用手推胎儿的头和肚子，但由于不知道子宫内脐带缠绕和胎盘早剥的情况，不建议用这种方法矫正，除非万不得已，必须有监护仪辅助。另外，孕期有出血或羊水过少的孕妈妈也不适合使用这类矫形器。

3横向位置换位法

孕妈咪晚上睡觉时，身体趴在胎儿的四肢上，胎头通过重力进入骨盆；或者以前睡左边的可以换到右边，以前睡右边的可以换到左边。

4适度活动

孕妈咪适度的活动可以刺激宝宝的活动量增加，使其有机会转正胎位。所以胎位异常的孕妈咪千万不要认为多休息多养宝宝是对的。她越不主动，转正的机会就越小。部分运动可以散步或上楼梯，每天至少一次，时间长短取决于自己的体力，不必强求。