男性患者精索静脉曲张的发生率约为20%-30%，即睾丸静脉汇合为精索静脉、左侧精索静脉和右侧精索静脉，回流途径不同。右侧回流至下腔静脉，左侧回流至左肾静脉。左肾静脉比较高，回流通道长。因此，当左肾静脉压力增大时，就会形成左侧精索静脉回流障碍，出现静脉曲张。左肾静脉在胡桃夹综合征时，左肾静脉被左肾静脉反流阻断，会影响左侧精索静脉反流。左侧精索静脉曲张占整个精索静脉的比例很大，但右侧也有，但主要集中在左侧。
左回流静脉是通向左肾的静脉，由肾脏代谢，代谢废物量大。如果倒置，左侧睾丸的功能会受到影响。所以在一定程度上，精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因。严重的左侧精索静脉曲张必须进行治疗，如高位结扎或其他手术。
### 精索静脉曲张怎么自检
首先，观察外观。如果精索静脉曲张侧有阴囊，正常侧阴囊位置较低，睾丸下垂，尤其是活动后。
第二，用手摸。一般不会碰到阴囊内变厚曲折的血管组织。但如果触及阴囊内增厚、迂曲的血管组织，与正常侧有明显区别，并伴有睾丸轻度肿胀，则应考虑是否存在精索静脉曲张。特别是在下午或活动后，但曲折的血管组织可以在躺下后变得不再曲张。
第三，从症状上看，如果活动后出现阴囊不适、坠胀或疼痛，考虑可能有精索静脉曲张。
第四，如果婚后长期不孕，同时伴有阴囊肿胀不适，则可能患有精索静脉曲张。
### 精索静脉曲张能自愈吗
一般精索静脉曲张是不能自愈的，只能阻止其进一步发展。精索静脉曲张一般发生在左侧，与其解剖结构有很大关系，可分为轻、中、重三度。
轻度一般没有症状和不适，静脉曲张只有活动后才能摸到。大部分是体检时发现的。一旦发现，平时注意休息，服用改善血管舒张的药物，大部分不会进一步发展。
静脉曲张在中度一般体检时可以摸到。患者长期活动后会出现患侧阴囊肿胀不适。他们可以等待观察，进一步恶化可以手术治疗。
严重的是肉眼可见扩张屈曲的静脉肿块，患侧阴囊肿胀不适，有手术指征。无论何种精索静脉曲张，一旦常规检查精液异常，临床上建议手术治疗。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
