首先，观察外观。如果精索静脉曲张侧有阴囊，正常侧阴囊位置较低，睾丸下垂，尤其是活动后。
第二，用手摸。一般不会碰到阴囊内变厚曲折的血管组织。但如果触及阴囊内增厚、迂曲的血管组织，与正常侧有明显区别，并伴有睾丸轻度肿胀，则应考虑是否存在精索静脉曲张。特别是在下午或活动后，但曲折的血管组织可以在躺下后变得不再曲张。
第三，从症状上看，如果活动后出现阴囊不适、坠胀或疼痛，考虑可能有精索静脉曲张。
第四，如果婚后长期不孕，同时伴有阴囊肿胀不适，则可能患有精索静脉曲张。
### 精索静脉曲张能自愈吗
一般精索静脉曲张是不能自愈的，只能阻止其进一步发展。精索静脉曲张一般发生在左侧，与其解剖结构有很大关系，可分为轻、中、重三度。
轻度一般没有症状和不适，静脉曲张只有活动后才能摸到。大部分是体检时发现的。一旦发现，平时注意休息，服用改善血管舒张的药物，大部分不会进一步发展。
静脉曲张在中度一般体检时可以摸到。患者长期活动后会出现患侧阴囊肿胀不适。他们可以等待观察，进一步恶化可以手术治疗。
严重的是肉眼可见扩张屈曲的静脉肿块，患侧阴囊肿胀不适，有手术指征。无论何种精索静脉曲张，一旦常规检查精液异常，临床上建议手术治疗。
### 精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张怎么治疗，要看患者的严重程度。如果精索静脉曲张没有症状，或者症状非常轻微，建议可以使用阴囊吊带或者紧身内衣，防止精索静脉曲张加重。
如果精索静脉曲张比较严重，精液常规检查发现精子异常，这种情况建议早期手术。手术的主要目的是提高精液质量，恢复患者的生育能力。
提示在青春期，尤其是儿童期，有明显的精索静脉曲张。早期手术是最好的选择。精索静脉曲张的手术方法包括腹腔镜精索静脉曲张手术和显微精索静脉曲张手术，以及传统的腹股沟切口和精索静脉曲张高位结扎术。
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