全面指导：如何应对孕期提前破水

全面指导：如何应对孕期提前破水

【/s2/】对于孕晚期的准妈妈来说，临近分娩时需要特别注意的一点就是羊水过早破。下面，我们就请专家对准妈妈如何应对孕期破水早进行详细指导。

综合指导:孕期早期破水怎么处理

我们来看看第一行:为什么破水早？

早期破水的发生率约为5%，其原因尚无定论，可能包括:

感染是主要原因，通常由B链球菌和细菌性阴道炎引起。

其他常见的致病因素还有羊水过多、多胎妊娠、羊膜腔穿刺术、宫颈闭锁、早期胎盘早剥、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。

早期破水的危害:

对母亲的影响:主要是增加宫内感染(如绒毛膜羊膜炎)的机会，严重者可出现败血症，甚至休克死亡。

对胎儿的影响:可能出现早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱垂、胎盘早剥等并发症。最危险的是脐带从阴道出来，压力中断胎儿血液循环，导致胎儿猝死，概率约为0.3%~0.6%。

如何谨慎处理早期破水:

1.如果你怀疑羊水破了，你能做的就是:

每当感觉破水，就要去医院检查，确定是不是破水。

2.发现破水迹象后一定要躺下休息，千万不要再起来。为了避免羊水流出过多，脐带脱垂，要用垫子垫高后臀。

3.不洗澡，阴道内不放任何东西(不做盆腔检查)，不性交，保持清洁，多喝水，每天定时测两次体温。

4.如果阴道排出褐色或绿色的焦油状物质(胎粪)，要告诉医生，因为这是胎儿的肠腔受到挤压的结果，往往意味着胎儿受到压力或有危险。

5.住院后的一系列检查:包括孕周的确定、详细病史、月经史、产检记录、超声检查、估计胎儿体重、白细胞分类、炎症指数、宫颈细菌培养、胎儿监护仪。

6。根据怀孕周数进一步治疗:

孕16~22周。由于胎儿存活率不到25%，母亲继续妊娠的发病率高达58.5%，治疗原则是根据患者意愿终止妊娠或采取保守观察治疗。

怀孕23~24周:根据日本的研究，此时早产的存活率可高达90%，但早产的并发症仍然很多。在决定是否终止妊娠或保护胎儿之前，最好与儿科医生和家庭成员进行讨论。

孕25~31周，从而保守期待治疗。可使用抗生素、抗流产药物、类固醇，并观察感染的临床症状。每3天监测一次炎症指标，每周超声评估胎儿成熟度。

怀孕32~34周。如果胎儿肺部发育成熟，需要引产。如果胎儿肺部尚未发育成熟，可先给予类固醇，胎儿可固定至分娩前34周。

孕34周后，开始预防新生儿B链球菌感染和胎儿娩出。[/s2/]

7.其他险情的处置。临床上，如果发现母亲发烧，母胎心跳不停变快，子宫压痛，子宫强烈收缩，阴道分泌恶臭物质，或白细胞计数增加，炎症指数升高，极有可能是合并羊膜炎。此时尽可能使用出厂的抗生素，短时间内将胎儿娩出。必要时可采用剖腹产。