孕妇胎膜早破怎么处理

孕妇胎膜早破怎么处理,第1张

孕妇胎膜早破的几个处理方案

所以,名字就不可思议了。如果胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破。对于胎膜早破的发生,准妈妈一定要做好处理。下面,我们就来看看当胎膜早破发生时,准妈妈应该如何有效应对。

孕妇胎膜早破的几种治疗方案

一般我们把胎膜早破分为两种情况。一种是胎膜在第37周前突然破裂。这往往是因为感染增加了膜的脆弱性,导致水过早破裂。这个时候孩子还没足月,需要保护。另一种情况是37周后胎膜早破,往往是由于胎位不正,前羊水囊受力不均,需要及时引产,提前终止妊娠。

有些准妈妈可能会担心羊水会因为胎膜早破而流出。如果因为外界压力没有羊水的缓冲作用,胎儿会有危险吗?其实羊水是胎儿排尿吞咽,羊膜分泌产生的,准妈妈不用太担心。

胎膜早破者必须立即住院,卧床休息。如果胎头高或臀位或水平,应抬高床尾,防止脐带脱垂;要密切观察羊水和胎心的特点,防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂对防止感染很重要。破裂超过12小时后,应酌情给予抗生素预防感染。外阴卫生也要注意。

(1)胎膜早破接近预产期,胎儿已成熟。如果没有胎位异常、盆腔狭窄、脐带脱垂,且胎儿先露部位较低,不影响产程进展,可经阴道自然分娩。

(2)破膜后12小时未分娩者,如无胎位异常和头盆不称,可在抗感染的情况下进行引产。如果不能完全排除感染,胎位不正,存在胎儿窘迫,应立即剖宫产,术后给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)如果胎膜破裂离预产期较远,胎儿不成熟,孕妇迫切要求保胎,医生应在排除感染的情况下进行保胎治疗,积极促进胎肺成熟。应密切观察孕妇体温、脉搏,子宫是否压痛,流出的羊水有无异味,胎心、胎动的变化,给予青霉素类药物等对胎儿无害的抗生素进行治疗。保持外阴清洁,避免不必要的肛门或阴道检查。一旦发现胎心不规则或感染,无论孕周如何,都应立即终止妊娠。

宝宝派边肖友情提醒:胎膜早破如不及时治疗,婴儿死亡率可达18%。如果早期发现并及时治疗,婴儿死亡率仅为1%。

2.容易造成脐带脱垂。如果胎位异常(臀位或横位)的孕妇发生胎膜早破,脐带很可能随羊水冲出羊膜腔,在阴道内脱垂。脐带是胎儿的生命线。一旦落入阴道,很容易被压迫,中断胎儿的血液循环,导致胎儿猝死。

3.胎膜早破,如37周前,常导致早产和晚期流产。早产儿不仅喂养困难,死亡率也很高。

4.如果羊水被冲洗,会导致干。此时子宫紧紧包裹着胎体,影响了子宫和胎盘的血液循环。由于胎儿血液供应减少,容易引起宫内窒息。此外,还可引起子宫收缩不协调,延长甚至停止产程,增加难产率,增加手术分娩的机会。

产科胎膜早破的发生率为2.1~10.7%,多在家中。由于胎膜早破没有疼痛,患者往往不重视,往往延误了诊治,造成悲剧。

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