女性不孕不育最常见的病因_女性不孕的最常见原因是

女性不孕不育最常见的病因_女性不孕的最常见原因是,第1张

常见的女性不孕症的发病原因有哪些?

  常见的女性不孕症的发病原因有:

  (1)全身性疾病:严重慢性病及内分泌失调等。内分泌改变、高催乳素血症、黄体功能不足、无排卵(LUFS)等均可造成卵子产生的一些环节出现障碍,从而导致不孕。

  (2)生殖器官疾病:为不孕症的最常见原因。

  ①卵巢功能异常:如不排卵,是临床中常见的一种病因。

  ②子宫因素:子宫腔不仅是精子上行抵达输卵管与卵子相遇的必经之路,而且是受精卵着床的场所。子宫局部病变可妨碍精子的上行和孕卵的着床从而引起不孕。单纯子宫因素所致不孕较少见,仅占2%。如子宫畸形、子宫发育不良、子宫黏膜下肌瘤、结核性子宫内膜炎、多次刮宫引起的宫腔粘连等。

  ③宫颈因素:在受孕过程中,子宫颈是精子到达受孕部位的主要屏障,是精子上行到达输卵管的必经之路。宫颈管黏液不仅为精子的生存、活动创造良好的环境,而且对上行的精子具有一定的筛选作用。宫颈部位的先天性,后天性病变可改变宫颈的上述功能而致不孕,由单纯宫颈因素所引起不孕占5%-10%。如先天性的颈管狭窄,宫颈外口极小,位置异常,腺体减少、受体缺陷:后天获得性的如宫颈电烫、冷冻、激光等手术损伤所致的颈管狭窄、粘连及腺体破坏:宫颈局部抗精子抗体存在及慢性宫颈炎尤其是性病引起的宫颈炎。

  ④阴道因素:处女膜肥厚、孔小,阴道先天性畸形、狭窄、横隔妨碍性交,阻碍精子进入引起不孕。

  (3)免疫性不孕:免疫因素所致不孕近年来也有增加的趋势。免疫性不孕是指不孕夫妇性生活正常,男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围,除免疫外无致病因素可寻,占不育夫妇的10%-30%。近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体,抗透明带抗体两种,这两种抗体可存在于血清、宫颈黏液及卵泡液。目前对抗透明带抗体的发病机制还不太清楚,因而,临床所指免疫性不孕多指抗精子抗体性免疫性不孕。

  (4)原因不明的不孕症:据文献报道占不育夫妇的6%-60%,平均20%左右。差异之大在干不孕症检查是否系统、完全、详尽。随着免疫学进展、B超、腹腔镜的问世,不明原因不孕症明确了病因,大大降低了不明原因不孕症的诊断,而真正的原因不玥不孕症在5%以下,如LUFS、免疫性不孕、盆腔子官内膜异位症的明确。

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