超过预产期分娩较为常见
妇产科医生解释,预产期是从月经第一天向后计算40周(280天),胎儿在母体内发育平均需要266天,因为排卵日期可提前或退后,胎儿的成熟及分娩又存在一定的个体差异,实际上只有5%的孕妇恰好在预产期那天分娩,而75%左右则在预产期前3周内及后2周内临产。故妊娠37~42周间分娩,均属于足月产。超过预产期分娩,是常见的情况,不属异常,孕妇对此不必过分焦虑。
超过预产期两周要密切留意
超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠,过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到医院作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是很必要的。虽然过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右,医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如果孕妇超过预产期10天仍未分娩,则应住院引产。确诊为过期妊娠,且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是对于有其他妊娠并发症者,医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。
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